аппарат ПраВительства Пермского края департамент развития человеческого потенциала о положении детей в пермском крае Ежегодный доклад 2006 год Пермь, 2007 О положении детей в Пермском крае. Ежегодный доклад 2006 год. /Автор-составитель: Черемных Т.В. Под общей редакцией: Уткина Ю.А., Минеевой С.А. – Пермь, 2007, 232С. Доклад подготовлен на основе данных государственной статистики, материалов территориальных исполнительных органов государственной власти РФ в Пермском крае, исполнительных органов государственной власти в Пермском крае. Составители: Алексеев В.Б., Алексеева Б.В., Алфёрова М.И., Аникеева Т.А., Бабина Г.В., Бахматова О.Б., Былинкина В.Г., Власенко З.И., Вострикова С.А., Ефимов В.И., Жакова О.В., Захарова В.А., Иванова И.А., Камашева И.А., Каплюхина Л.Л., Ковина Т.И., Костина Е.Ю., Кель Т.Г., Кужельная М.Ю., Ольшанский В.Б., Попова О.П., Рахматуллин М.Н., Рычков В.В., Селезнёва О.И., Скорогонова С.А., Смирнова Е.Г., Сорокина А.А., Сухорецкая Е.О., Устинова Т.В., Федянина Е.А., Черных С.В., Шабанова Л.Н., Шардакова Л.Н., Шипулина Е.Г., Шпаковская А.Ф., Энгельман Л.В. Издание осуществлено за счёт средств краевой целевой программы «Семья и дети Пермского края» на 2007-2010 годы».
^ «О положении детей в Российской Федерации» (2006 год)
К началу 2006 года численность детского населения Пермского края уменьшилась на 23,9 тыс. человек и насчитывала 570,9 тыс. чел. (2005 г. 594,8; 2004 г. - 618,9), что составляет 20,8% в общей численности всего населения края (табл.1). Общая тенденция уменьшения численности детского населения не характерна для возрастной группы 0-4 года, которая постепенно увеличивается (табл.1.1). Отмечен также незначительный рост числа детей в возрастных группах: 2 года, 3 года, 4 года, 7 лет (табл.1). Количество детей до 1 года, а также в возрасте 8, 9 лет и особенно 10-14-летних уменьшилось по сравнению с 2004, 2005 годами (табл.1; 1.1). По предварительным данным Пермстата в 2006 году число родившихся детей составило 30266, что на 292 ребенка больше, чем в предыдущем году (2005 г. - 29974; 2004 г. - 31608). В расчёте на 1000 населения этот показатель равен 11,0 (2005 г. - 10,9; 2004 г. - 11,4) (табл.2). Общий коэффициент рождаемости в Пермском крае, претендует на второе-третье место среди субъектов, входящих в Приволжский федеральный округ (ПФО 10,6; РФ 10,5 %0). По данным Комитета ЗАГС также увеличилось количество актов гражданского состояния о регистрации рождения (табл.2.1; 2.13; 2.14). Наибольшие показатели увеличения рождаемости в 2006 году в сравнении с аналогичным периодом 2005 г. отмечены: в Очёрском (на 31%), Чердынском (на 23%), Юсьвинском (на 22%), Усольском (на 21%), Бардымском (на 12%), Кишертском (на 12%) районах, г. Кизел (на 13%). Снижение уровня рождаемости наблюдалось в Гайнском (на 18%), Оханском (на 15%), Частинском (на 13%), Юрлинском (на 8%), Верещагинском (на 8%), Красновишерском (на 7%) районах, г. Краснокамск (на 8%) (табл.2.13; 2.14). Всего в 2006 году в Пермском крае зарегистрировано 30728 рожденных детей, из них 51,7 % мальчиков и 48,3 % девочек (табл.2.4). В 2006 году наиболее популярными именами для мальчиков были: Александр, Алексей, Андрей, Артем, Владимир, Владислав, Даниил, Дмитрий, Егор, Иван, Илья, Кирилл, Максим, Матвей, Никита, Роман, Сергей, Ярослав. Девочек чаще всего называли: Александра, Алина, Анастасия, Анна, Арина, Валерия, Виктория, Дарья, Екатерина, Елизавета, Ксения, Мария, Полина, Софья. Больше детей рождалось у отцов старше 26 лет и матерей в возрасте от 18 до 25 лет (табл.2.3). По данным специалистов Пермстата определённое влияние на динамику рождаемости в крае оказывают: социально-экономическая ситуация, возрастная и половая структура населения, формирование и развитие новых типов репродуктивного поведения у населения (одна семья один ребёнок). К числу факторов, влияющих на снижение рождаемости, демографы относят уровень образования: уровень рождаемости является обратно пропорциональным уровню образования женщин чем выше образование, тем ниже рождаемость и наоборот. К факторам снижения рождаемости относят урбанизацию территорий, показатели суммарного коэффициента рождаемости в городских населённых пунктах ниже по сравнению с сельскими. Недостаточно высокий уровень рождаемости порождает невозможность обеспечить простое количественное замещение поколений. В результате суммарный коэффициент рождаемости (среднее число детей, рождённых женщиной на протяжении всего репродуктивного периода, 15-49 лет) последние годы снижается (с 1,99 в 1990 году до 1,34 в 2005 году). Для простого воспроизводства этот показатель должен быть не менее 2,14-2,15. Для Пермского края остается характерным стабильный рост внебрачной рождаемости: ежегодно у матерей, не состоящих в зарегистрированном браке, рождается 12-14 тысяч детей. По данным Пермстата в 1990 году их доля не превышала 22%, в 2006 году она составила 47% (2005 г. 48%; 2004 г. 46%) от общего количества родившихся детей. В структуре этих 47% регистрация рождения детей у матерей одиночек 20% и регистрация, связанная с установлением отцовства 27%. Особенно неблагополучное положение сложилось в Коми-Пермяцком округе, где доля рождённых вне брака - 68% (табл.2.4). Это один из самых высоких показателей среди субъектов России. Демографическая ситуация в Пермском крае (включая Коми-Пермяцкий автономный округ) в 2006 г. характеризовалась естественной убылью населения. Коэффициент естественной убыли составлял 5,4 в расчёте на 1000 населения (– 14838 человек) и имел отрицательное значение почти во всех территориях края, кроме Ленинского района г. Перми и ЗАТО Звёздный (табл.2; 2.13). Рост показателя естественной убыли населения отмечен в 12 территориях, в которых перевес умерших над родившимися составил от 2 до 4 раз. К ним относятся: гг. Александровск, Губаха, Кизел, Гремячинск; районы: Оханский, Кишертский и Усольский; также на территории всего Коми-Пермяцкого округа, за исключением г. Кудымкара, Кудымкарского и Кочевского районов. Самый большой перевес умерших над родившимися в 2006 году зафиксирован в г. Гремячинск. В целом по сравнению с 2004 и 2005 гг. наблюдается снижение показателя естественной убыли населения в крае (табл.2; 2.13). По Коми-Пермяцкому округу отмечается динамика увеличения коэффициента превышения смертности над рождаемостью, причем, если в 1998 году показатель естественной убыли населения в округе были ниже показателя по Пермской области, то к 2006 г. превышение составило более чем 16%. В этих условиях по-прежнему актуальна проблема снижения смертности, в том числе, младенческой. Отмечена некоторая стабилизация показателя смертности детей в возрасте до одного года. По данным Пермстата число умерших до 1 года на 1000 родившихся детей составило 11,6 против 11,9 в 2004 г. в целом по Пермскому краю. В Коми-Пермяцком округе значение показателей значительно выше краевых (табл.2; 15; 15.1). Всего за 2006 г. в отделах ЗАГС Пермского края зарегистрировано 45175 актов гражданского состояния о смерти, что на 9% меньше, чем в 2005 г. (49504) (табл. 2.6; 2.7; 2.13; 2.14). Среди умерших в 2006 году – 53,9% мужчин и 46,1 % женщин. Основная причина смертности взрослого населения связана с заболеваниями (80%). Большее число мужчин умерло в трудоспособном возрасте от 41 до 60 лет, а женщин - в возрасте старше 71 года (табл.2.6). По данным Комитета ЗАГС количество актов гражданского состояния о регистрации брака в 2006 г. в Пермском крае увеличилось на 6% и составило 18839 (2005 г. – 17713; 2004 г. – 14418), количество разводов также увеличилось на 12% и составило 11035 (2005 г. – 9867; 2004 г. – 10137), соответственно, повысились коэффициенты брачности, разводов на 1000 населения (табл.2; 2.3; 2.14). Таким образом, в 2006 г. на 100 брачных союзов пришлось 59 разводов, против 56 в 2005 г. и 70 в 2004 г. Из общего количества браков, 191 заключён с иностранными гражданами, что составляет 1% . Впервые в брак вступили 14450 (77%) мужчин и 14713 (78%) женщин. По постановлению глав администраций городов и районов края о регистрации брака до наступления 18-летнего возраста в брак вступили 242 пары. По сравнению с 2005 г. и предыдущими годами уменьшилось количество граждан, которым разрешили вступить в брак до 18 лет (2006 г. – 253; 2005 г. – 295; 2004 г. – 269; 2003 г. – 333; 2002 г. – 378), хотя женщин среди этой категории почти в одиннадцать раз больше, чем мужчин (табл.2.9). По-прежнему самым активным для вступления в брак остается возраст от 18 до 34 лет. В 2006 году 36,5% мужчин и 50,5% женщин вступили в брак в возрасте от 18 до 24 лет, 41,6% мужчин и 32,2% женщин - от 25 до 34 лет (табл.2.9). В 2006 году зарегистрировано 11035 актов о расторжении брака. Это на 12 % больше по сравнению с 2005 г. (9867) (табл. 2.14). В 2006 г. 2903 пары, или 26,3%, расторгли свой брак, прожив совместно менее 5 лет, что свидетельствует о неустойчивости брачно-семейных отношений, неготовности молодых людей к преодолению трудностей семейной жизни, в том числе, связанных с воспитанием детей, к взятию ответственности за обеспечение, образование и развитие детей. 51,8% мужчин и 50,8% женщин расторгли свой брак в возрасте 25-39 лет. Брак в возрасте от 18 до 24 лет расторгают больше женщин, а в возрасте от 40 до 49 лет – мужчин (табл.2.10; 2.11; 2.12; 2.14). Более 81% браков расторгнуты на основании решения суда, эта цифра говорит о том, что в большинстве распавшихся семей есть несовершеннолетние дети (табл.2.10). За 2006 г. зарегистрировано 768 актов гражданского состояния об усыновлении (удочерении). Это на 14,2% больше по сравнению с 2005 г. – 672; 2004 г. – 602; 2003 г. – 542). Усыновлено (удочерено) детей в возрасте до 1 года – 135 чел., от 1 года до 5 лет – 394 чел. в возрасте свыше 5 лет – 238 чел. Иностранные граждане усыновили 358 детей, что составляет 47% от общего количества зарегистрированных актовых записей по усыновлению (2005 г. 285; 2004 г. – 248; 2003 г. – 174 (табл.2.5). В 2006 г. отделами ЗАГС Пермского края зарегистрировано 10017 актов гражданского состояния об установлении отцовства, что на 1% меньше в сравнении с 2005 г. (10169) и на 6,2% меньше, чем в 2004 г. (10681) (табл. 2.1.). Анализ статистических данные подтверждает, что демографические процессы противоречивы. Наряду с уменьшением численности детского населения, особенно 8, 9, 10-14 летних, числа рождённых вне брака, увеличением количества разводов, уменьшением актов гражданского состояния по признанию отцовства, снижением суммарного коэффициента рождаемости в крае, отметим устойчивые положительные тенденции: увеличение рождаемости, числа детей в возрастной группе 0-4 года, 7 лет; снижение показателя естественной убыли населения; увеличение количества браков; стабилизация показателя младенческой, снижение материнской смертности, увеличение актов гражданского состояния об усыновлении (удочерении). ^ Уровень жизни населения как социально-экономическая категория представляет собой уровень и степень удовлетворения потребностей людей в материальных благах, бытовых и культурных услугах. Уровень жизни как характеристика благосостояния народа является важнейшим элементом более широкого понятия «образ жизни». Среднемесячный денежный доход на душу населения является одним из основных показателей, определяющих уровень жизни большинства семей с детьми. В 2006 г. продолжился интенсивный рост доходов населения. Денежные доходы населения края за 2006 г. составили 349,9 млрд. руб., увеличившись на 80,6 млрд. руб. или 29,9% (в 2005 г. – 26,7%), в тоже время прирост денежных доходов по РФ за 2006 г. составил 23,2%. В среднем денежные доходы на душу населения по сравнению с соответствующим периодом прошлого года увеличились на 30,4% и составили 10609 руб., превышая среднероссийский уровень на 6,6% (табл.3). Темп роста денежных доходов к уровню 2003 г. составил 2 раза. В результате за этот период реальные доходы увеличились в 1,8 раза. В Коми-Пермяцком округе денежные доходы составили 5335,4 млн. руб. или 3386 руб. в месяц в расчете на душу населения (2005 г. 2846 руб.; 2004 г. 2294 руб.), в среднем увеличившись на 14,4% на душу в месяц. В структуре денежных доходов наибольший удельный вес приходился на заработную плату, по итогам 2006 г. фонд оплаты труда составил 29,9% (в 2005 г. – 34,1%), в среднем по России доля оплаты труда составляет 66,4%. Большинство детей воспитывается в семьях, в которых родители находятся в трудоспособном возрасте. Основным источником доходов для трудоспособного населения края является заработная плата. Среднемесячная оплата труда на предприятиях края в 2006 г. составила в среднем 9585 руб. (2005 г. – 7749; 2004 г. – 6212; 2003 г. – 5284), ее увеличение к уровню 2003 г. составило 1,8 раза. Более высокий уровень жизни в 2006 г. отмечался в семьях родителей, занятых в сферах финансовой деятельности (23872 руб.), добычи полезных ископаемых (18503,7 руб.), транспорта и связи (11964,5 руб.) и производства нефтепродуктов (11857,9 руб.) (табл.3). Низкие уровни заработной платы, в 2 и более раз ниже среднекраевых показателей, сложились в сельском хозяйстве 3950,4 руб. (диагр.9). Дифференциация отраслей с самой высокой (финансовая деятельность) и с самой низкой заработной платой (производство кожи, изделий из кожи и обуви) составила в 2006 г. 7,8 раз (в 2005 г. – 7,6 раз). Следует отметить, что в 2006 г. выросла заработная плата бюджетных отраслей (образования, здравоохранения, государственного управления), что связано, в первую очередь, с реализацией приоритетных национальных проектов. Несмотря на то, что в бюджетной сфере наблюдался высокий прирост заработной платы, уровень жизни работников бюджетной сферы остается низким. Так численность работающих в бюджетной сфере составляет около 25% от среднесписочного состава всех работников, а получают они лишь 15% от фонда заработной платы в целом по краю. По показателю средней заработной платы на одного работающего Пермский край в течение 2003-2006 гг. занимал 1 или 2 место среди территорий Поволжья. Лидерство обеспечила самая большая среднемесячная заработная плата среди субъектов Приволжского округа в отраслях: транспорт, строительство и сельское хозяйство. При сравнении муниципальных районов и городских округов края наблюдаются значительные диспропорции по уровню оплаты труда. Заработная плата в благополучных территориях в 3 раза выше, чем в депрессивных (в г. Перми – 12428 руб., в Кудымкарском районе – 4084 руб.). Наиболее высокий уровень заработной платы, выше среднекраевого значения, в 2006 г. у жителей гг. Пермь, Добрянка, Березники, Чайковский, Соликамск и Пермском районе. Самую низкую заработную плату, в 2-2,5 раза меньше среднемесячной по краю, получали жители сельских районов: Уинский, Суксунский. Сивинский, Большесосновский, Кишертский, Юрлинский, Юсьвинский и Кудымкарский (диагр.10; табл.3.1). В 2006 г. среднемесячные денежные расходы на душу населения составили 9433 руб., увеличившись по сравнению с 2005 г. на 28,7%. При этом потребительские расходы на душу населения возросли на 33,5%, составив 6888 руб. В структуре денежных расходов населения увеличилась доля расходов, направленных на покупку товаров (на 5,3%, что объясняется увеличением темпов роста реальной заработной платы), на оплату обязательных платежей и взносов (на 0,4% за счет роста тарифов на ряд коммунальных услуг), на покупку валюты1 (на 0,1%) (диагр.11). Увеличение расходов на покупку товаров является важным индикатором улучшения качества жизни населения. За последние годы этот показатель имеет постоянную тенденцию к росту. В 2006 году он увеличился по сравнению с предыдущим годом на 35,1%. Одним из показателей, характеризующих качество жизни населения края, является условно-свободная часть дохода, т.е. та часть реальных располагаемых доходов населения, которая остается после вычета жизненно необходимых расходов, определенных величиной прожиточного минимума. За последние пять лет условно – свободная часть доходов возросла с 38,6% до 65,2%, что характеризует постепенное улучшение благосостояния человека: сокращаются доли в расходах на жизненно-необходимые товары, элементарные потребности и услуги и, соответственно, растут на свободное потребление. Величина прожиточного минимума в среднем на душу населения в 2006 году составила 3388 руб., увеличившись на 18,7% (2005 г. 2854 руб.) (табл.3). По предварительным данным доходы ниже величины прожиточного минимума имели в крае 16,2% жителей (в 2005 г. – 17,7%). Это самый низкий показатель за последние пятнадцать лет. В результате роста доходов населения и мер социальной защиты населения численность населения с доходами ниже прожиточного минимума ежегодно сокращается. Так за 6 лет их число сократилось почти на 250 тысяч, с 692 тыс. в 2001 г. до 446 тыс. человек в 2006 г. (диагр.12). Несмотря на эти показатели уровень бедности в Пермском крае по-прежнему остается выше среднероссийского (14,7%). При общей положительной тенденции снижения численности населения с доходами ниже прожиточного минимума в структуре бедных семей всё-таки большую часть составляют семьи с детьми. Наблюдаются положительные изменения в структуре распределения денежных доходов населения. В 2006 г. по предварительным данным на 40% снизилась численность населения со среднедушевыми доходами ниже 1000 руб. (с 31,1 до 19 тыс. чел.); в 2,5 раза увеличилась численность населения с доходами свыше 29 тыс. руб. (с 60,9 до 147 тыс. чел.). Наряду с этими изменениями продолжается перераспределение доходов в пользу наиболее обеспеченной части населения. Так на 10% наиболее обеспеченного населения края в 2006 г. приходилось 32,5% всего денежного дохода (в 2005 г. – 34,75 %); на такую же долю наименее обеспеченного населения приходилось – 1,68% (в 2005 г. – 1,44%). При этом среднедушевые денежные доходы населения этих групп в среднем за месяц составили 34999 и 1807 руб. соответственно. Коэффициент фондов в 2006 г. (разница между 10% наиболее обеспеченного населения и 10% наименее обеспеченного населения) составил – 19,4 раза (в 2005 г. – 16,5). Основная часть населения края имеет среднедушевые доходы между 2 и 8 тыс. руб., по данным 2006 г. таких семей было 47%, в 2005 г. – 56,4% . О том, что имущественная дифференциация населения увеличилась, в течение последних 10 лет свидетельствует рост индекса Джинни: с 0,345 в 1995 г. до 0,442 в 2006 г., наблюдается все большее увеличение прогиба кривой Лоренца в сторону от «идеальной» кривой (диагр.13). Одним из важнейших показателей, характеризующих уровень жизни населения региона, является также покупательная способность денежных доходов населения и заработной платы (их отношение к величине прожиточного минимума). Покупательная способность денежных доходов составила 3,13 раза, заработной платы 2,83 раза (2005 г. 2,79 раза, заработной платы 2,67 раза; в 2004 г. – 2,5 раза и 2,4 раза соответственно). Повышение реальных денежных доходов способствовало росту покупательной способности по основным продуктам питания и многим непродовольственным товарам. Система социальной поддержки семей с детьми носит достаточно разветвлённый характер и одним из её значимых элементов является система государственных пособий, выплат гражданам, имеющим детей. По данным Отделения Пенсионного фонда РФ по Пермскому краю на 01.01.2007 г. в крае насчитывалось 254,3 тыс. инвалидов, в том числе 26,6 тыс. чел. инвалидов с детства, из них 9,9 тыс. чел. дети до 18 лет (табл.9.1). За период 2004-2006 гг. число детей-инвалидов в крае уменьшилось с 11,0 до 9,9 тыс. чел., т.е. на 10,0%. Наблюдается снижение удельного веса детей-инвалидов в общей численности инвалидов с 6,6% в 2004 г. до 5,6% в 2006 г. (табл.5.1). Дети-инвалиды являются получателями социальных пенсий. Средний размер пенсий детей-инвалидов за период 2004-2006 гг. в Пермском крае увеличился в 1,6 раза и составил на конец 2006 г. 2384,49 руб. Средний размер пенсий детей-инвалидов за анализируемый период не достиг величины прожиточного минимума. Соотношение среднего размера пенсий детей-инвалидов к прожиточному минимуму на 1 ребенка составляет 70,2% по Пермскому краю (2005 г. – 76,6%) и 86,3% по Коми-Пермяцкому округу (2005 г. – 87,5%). Получателями трудовой пенсии по случаю потери кормильца (СПК) являются 50,8 тыс. чел., в том числе, 26,6 тыс. чел. – дети до 18 лет, из них 4,6 тыс. чел. – круглые сироты. Наблюдается устойчивая тенденция снижения удельного веса детей до 18 лет в общей численности получателей трудовой пенсии по СПК с 62,9% в 2004 г. до 52,4% в 2006г. Связана эта тенденция с тем, что для части получателей этой категории переход с трудовой пенсии на социальную выгоден, поскольку социальная пенсия по СПК на ребенка выше трудовой за счет районного коэффициента, а круглые сироты до 18 лет получают социальную пенсию, почти в 2 раза превышающую размер трудовой пенсии по СПК. Средний размер пенсии ребенка, получающего пенсию по СПК, за период с 2004 по 2006 г. увеличился в Пермском крае в 1,4 раза и составил 1374,51 руб. на конец 2006 г. Средний размер пенсий по СПК круглых сирот увеличился за анализируемый период в 1,5 раза и составил 2260,98 руб. на конец 2006 года. Соотношение среднего размера пенсий у детей – получателей пенсии по СПК к прожиточному минимуму на 1 ребенка по данным на 01.01.2007 г. – 40,5% по Пермскому краю и 49,6% по Коми-Пермяцкому округу. Соотношение среднего размера пенсий у детей-круглых сирот, получающих пенсию по СПК, к прожиточному минимуму на 1 ребенка по данным на 01.01.2007 г. составило 66,6% по Пермскому краю и 82,4 % по Коми- Пермяцкому округу (табл.5.1; 5.2). В целях улучшения демографической ситуации принят Федеральный закон от 29 декабря 2006 года №256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей», по которому на Пенсионный фонд Российской Федерации и его территориальные органы возложены функции ведения федерального регистра лиц, имеющих право на дополнительные меры государственной поддержки, прием заявлений от граждан, проверку достоверности сведений, содержащихся в представленных документах, принятие решения о выдаче, либо об отказе от выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал. С января 2007 года Управления ПФР Пермского края приступили к приему заявлений на выдачу сертификатов. Для создания благоприятных условий семьям с детьми, развития семейных форм воспитания и становления личности ребёнка, повышения адресности и значимости мер социальной помощи и поддержки для семьи, в Пермском крае разработана и осуществляется также система выплат пособий семьям, имеющим детей: - единовременное социальное пособие неработающим женщинам с 30 недель беременности назначается и выплачивается малоимущим одиноко проживающим беременным женщинам и беременным женщинам, проживающим в семьях, имеющих среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума; размер пособия 1219 рублей, источник финансирования – краевой бюджет (указ губернатора области от 14.01.2005 №6 «О предоставлении мер социальной поддержки семьям, имеющим детей, и беременным женщинам»); - единовременное пособие при рождении ребенка получает один из родителей, либо лицо, его заменяющее, размер пособия 9200 руб., источник финансирования – федеральный бюджет (Федеральный закон от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»); - единовременное пособие при рождении близнецов (трех и более детей) на каждого ребенка получает один из родителей, либо лицо, его заменяющее, размер пособия 2438 руб., источник финансирования краевой бюджет (Закон Пермской области от 09.09.1996 №533-83 «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»); - ежемесячное пособие на ребенка из малоимущей семьи получает один из родителей на каждого рожденного, совместно проживающего с ним ребенка до достижения им возраста 16 лет (на учащегося общеобразовательного учреждения – до окончания обучения, но не долее, чем 18 лет, размер пособия 85,33 руб., источник финансирования краевой бюджет (указ губернатора области от 14.01.2005 №6 «О предоставлении мер социальной поддержки семьям, имеющим детей, и беременным женщинам»); на детей одиноких матерей размер ежемесячного пособия увеличивается на 100%; - с 01.01.2007 г. ежемесячное пособие по уходу за ребенком получают лица, не подлежащие обязательному социальному страхованию, матери, отцы, опекуны и иные родственники, фактически осуществляющие уход за ребенком, в размере 1725 рублей на первого ребенка и 3450 на второго и последующего детей, источник финансирования федеральный бюджет (Федеральный закон от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»); - с 01.01.2007 г. ежемесячное пособие по уходу за ребенком получают лица, подлежащие обязательному социальному страхованию, матери, отцы, опекуны и иные родственники, фактически осуществляющие уход за ребенком, в размере 40% среднего заработка, но не менее 1725 рублей на первого ребенка и не менее 3450 рублей на второго и последующего детей, максимальный размер пособия не может превышать 6900 рублей, источник финансирования федеральный бюджет (Федеральный закон от 19.05.1995 №81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»); - ежемесячную денежную выплату получают малоимущие многодетные семьи на каждого ребенка, учащегося общеобразовательного учреждения и учреждения начального профессионального образования, в размере 169,6 рублей, источник финансирования краевой бюджет (указ губернатора области от 14.01.2005 №6 «О предоставлении мер социальной поддержки семьям, имеющим детей, и беременным женщинам»); - бесплатно отпускаются лекарства по рецептам врача детям до 6 лет из многодетных семей, источник финансирования краевой бюджет (Закон Пермской области от 09.09.1996 №533-83 «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»); - бесплатно отпускаются лекарства по рецептам врача детям до 3 лет из малоимущих семей, источник финансирования краевой бюджет (Закон Пермской области от 09.09.1996 №533-83 «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»); - бесплатно ежемесячное посещение областных музеев и выставок детям до 18 лет из многодетных семей, источник финансирования краевой бюджет (Закон Пермской области от 09.09.1996 №533-83 «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»); - бесплатное питание для учащихся общеобразовательных учебных заведений, обучающихся по очной форме, получают малоимущие многодетные семьи на каждого ребенка, учащегося общеобразовательного учреждения, на ступенях начального общего образования, 15,2 руб. в день (в 2005 г. 14 руб.), учащегося основного общего, среднего (полного) общего образования – 17,7 руб. в день (в 2005 г. 16 руб.), источник финансирования краевой бюджет (указ губернатора области от 14.01.2005 №6 «О предоставлении мер социальной поддержки семьям, имеющим детей, и беременным женщинам»); - ежегодное бесплатное обеспечение учащихся общеобразовательных учебных заведений, обучающихся по очной форме, одеждой для посещения школы и спортивной формой, которое получают малоимущие многодетные семьи на каждого ребенка, учащегося общеобразовательного учреждения в размере 1080 рублей в год (в 2005 г. 975 руб.) на одного учащегося (мальчики), 853 рубля (в 2005 году – 770 руб.) на одного учащегося (девочки), источник финансирования краевой бюджет (указ губернатора области от 14.01.2005 №6 «О предоставлении мер социальной поддержки семьям, имеющим детей, и беременным женщинам»). В помощь семьям с детьми утверждена краевая целевая программа «Обеспечение жильём молодых семей в Пермском крае на 2007-2010 годы» (Закон Пермского края от 7 декабря 2006 года №33-КЗ), определяющая направления и механизмы решения проблемы обеспечения жильём молодых семей, а также краевая целевая программа «Семья и дети Пермского края на 2007-2010 годы» (утверждена Законом Пермского края от 13.03.2007 №15-ПК), задача которой создание законодательных, организационно-управленческих, технологических, кадровых, материально-технических условий для построения эффективной системы профилактики нарушений физического и социального здоровья и развития детей, повышения социального статуса семей с детьми в Пермском крае. Таким образом, в Пермском крае осуществляется комплекс мер, направленных на улучшение положения и социальной поддержки семей с детьми (табл.4; 5; 5.3; 5.4; 5.5; 5.6; 5.7; 5.8; 5.9; 5.10; 5.11). В целом за 2006 год повысился уровень жизни семей, имеющих детей. Сохранились положительные тенденции 2002-05 гг.: повысились реальные доходы населения, заработная плата, социальные трансферты, количество денег на руках у населения. Вместе с тем, несмотря на снижение уровня бедности населения, он остается выше среднероссийского на 1,5 процентных пункта, увеличивается разрыв между наиболее обеспеченной и низкодоходной частью населения, по данному показателю край занимает 8 место в России. ^ 3.1. Основные характеристики состояния здоровья детей Важным направлением социальной политики в регионе является сохранение физического, психического и социального здоровья детского населения, профилактика нарушений, а также охрана материнства и детства, защита интересов и прав детей. Под наблюдением педиатрической службы на 01.01.07 находилось 570940 детей в возрасте от 0 до 17 лет (2005 г. 560338; 2004 г. 564008). Большая часть из них 71% проживала в городской местности. В общем числе детей 76,1% составляли дети от 0 до 14 лет, в том числе, 19,1% дети до года (табл.16). По итогам 2006 г. в крае отмечено незначительное увеличение рождаемости, снижение общей смертности населения (табл.13). Показатель младенческой смертности в 2006 г. по данным Министерства здравоохранения края не снизился по сравнению с 2005 г. и составил 11,2 (по предварительным данным Пермстата 11,6 на 1000 родившихся живыми), но это ниже, чем в 2004 г. (табл.13; 2). В Коми-Пермяцком округе в 2006 г. этот показатель значительно выше, чем в целом по краю 16,2 (аналогичный показатель в РФ в 2004 г. 11,6 на 1000 родившихся живыми), но ниже, чем в 2004 г. (табл.15.1). Отмечается снижение младенческой смертности в городских территориях и увеличение этого показателя в сельских (табл.15). Ведущими причинами смерти детей на первом году жизни, как и в предшествующие годы, остаются отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде 41,7% (2005 г. 37%), врожденные аномалии развития 28,6% (2005 г. 29%), болезни органов дыхания 7,2% (2005 г. 12,5%) (табл.19.1). Показатель перинатальной смертности за последние годы снизился в Пермском крае на 6,5%, а мертворожденности на 17% по сравнению с 2005 г. Как и в 2005 г. в структуре перинатальной смертности мертворождаемость превышает раннюю неонатальную смертность (табл.14). В 2006 г. отмечено снижение смертности детей в возрасте от 0 до 4 лет, в отличие от предыдущего, на 7% (табл.17). В структуре причин смертности детей данного возраста первое место занимают болезни органов дыхания – 32,7%, второе – врожденные аномалии – 25,5%, третье - травмы и отравления – 14,1%. В структуре смертности детей от неестественных причин в возрасте от 0 до 14 лет уменьшилось число погибших в автотранспортных происшествиях. Число детей и показатель смертности по причине утопления практически не изменился за год. В 2006 г. число погибших от неестественных причин уменьшилось на 14,2% по сравнению с 2005 г. (табл.18). В структуре причин смертности детей от 0 до 14 лет лидируют отдельные состояния перинатального периода – 26,2%, травмы и отравления - 23,7%, врожденные аномалии – 21,2%. В структуре причин смертности детей в данной возрастной группе значительное количество (94 из 167) составляют несчастные случаи, травмы и отравления, на втором месте смертность от врожденных аномалий развития, на 3 месте – новообразования (табл.19). В структуре причин смертности 15-17 летних преобладают травмы и отравления, в том числе самоубийства, на втором месте болезни системы кровообращения, на третьем месте новообразования (табл.19.1). В 2006 г. отмечается снижение процента больных новорождённых от общего количества живых новорождённых (табл.20). Показатель первичной заболеваемости детей до 14 лет на 1000 детского населения в 2006 г. составил по Пермскому краю – 2105,8, что несколько ниже, чем в 2005 г. (даже с учётом Коми-Пермяцкого округа), но выше показателя 2004 г. (табл.21). В структуре заболеваемости детей от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, лидирующие места занимают болезни органов дыхания – 55,6%; инфекционные и паразитарные заболевания – 6,7 %; травмы и отравления – 6%; болезни кожи и подкожной клетчатки – 6%. Показатель первичной заболеваемости детей 0-17 лет увеличился на 14% к предыдущему году. В структуре первичной заболеваемости доля болезней органов дыхания составила 53,5%, инфекционных и паразитарных заболеваний 6,4%, болезней кожи и подкожной клетчатки-6,3% (табл.21.3). В структуре общей заболеваемости детского населения, лидирующие места заняли болезни органов дыхания 44%, пищеварения-6,4%, кожи и подкожной клетчатки 6,1% (табл.21.2). По состоянию на 01.01.07 на учёте в педиатрической службе состоит 136491 подростков 15-17 лет, юношей на 2481 больше, чем девушек (табл.32). Всего за истекший год было осмотрено 95,4% подростков, что несколько ниже, чем в предыдущие годы, но охват юношей увеличился и составил 98,9% (табл.32.1). Увеличен объём осмотров у стоматолога и санации полости рта. Показатели выявленной патологии среди подростков не имеют тенденции к увеличению и остаются на одном уровне. В проведении профилактических осмотров используются имеющиеся кадры специалистов лечебно профилактических учреждений (ЛПУ) территорий. В ряде районов осмотры организуются непосредственно в ЛПУ, а в остальных – в школах. Практика показывает более результативную работу комиссий на базе ЛПУ, более рационально используется рабочее время врачей специалистов, диагностическая база учреждения, тем самым достигается более полный, комплексный, своевременный охват подростка углублённым медицинским осмотром. Особенно важно данное мероприятие для юношей допризывного возраста, которым необходимо проведение ЭКГ, консультация психолога. Заболеваемость подростков уменьшилась на 10%, в т.ч. заболеваемость юношей снизилась на 13%. Снизилась также заболеваемость болезнями эндокринной системы, психическими расстройствами, болезнями глаз, уха, органов дыхания, пищеварения, костно-мышечной системы (табл.32.2). В проведении лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерным больным отмечается тенденция уменьшения показателя оздоровления подростков, что составляет только 40,5%. Недостаточен процент хирургической коррекции патологии у подростков; хирургическая коррекция проведена только 79,3% от числа подлежащих (табл.32.3). По данным Управления Роспотребнадзора РФ по Пермскому краю распространенность общей заболеваемости детей в крае с 1997 г. выросла в 1,6 раза, имеется стойкое превышение среднероссийских показателей (табл.6). По уровню общей заболеваемости детей Пермский край в 2005 г. занимал 2 ранговое место среди территорий Приволжского Федерального округа после Удмуртии. Показатели заболеваемости по 12 классам болезней из 17 превышают среднероссийский уровень, в том числе по инфекционным и паразитарным болезням, болезням эндокринной системы, крови, глаза и уха, системы кровообращения, органов дыхания, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, болезням перинатального периода, врожденным аномалиям, травмам и отравлениям. В структуре общей заболеваемости в 2006 г. наибольший удельный вес занимают болезни органов дыхания – 47,7%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 6,2 %, инфекционные и паразитарные болезни – 6,1%, болезни органов пищеварения – 5,7%, болезни глаза – 5,1% (табл.6). Рост заболеваемости отмечен по всем основным классам болезней, за исключением болезней органов кровообращения. Наиболее интенсивно к уровню 2002 г. выросла распространенность врожденных пороков развития (102,5%), новообразований (86,8%), болезней костно-мышечной системы (55,8%), болезней кожи и подкожной клетчатки (52,1%). В 2006 г. при распределении детского населения по группам здоровья произошли незначительные изменения в сравнении с предыдущим годом. Увеличилось количество детей с первой группой здоровья с 7,0% до 8,4%, с третьей группой – с 20,4% до 22,2%. Значительных различий при распределении групп здоровья не наблюдалось. К наиболее неблагополучным территориям по уровню общей заболеваемости детского населения, занимающим первые ранговые места по большинству классов болезней, относятся гг. Кунгур, Кудымкар, Лысьва, Александровск, Пермь, районы Усольский, Еловский и Кишертский. Показатели заболеваемости детей вышеуказанных территорий превышают краевой уровень в 1,2-1,8 раза (табл.7; 7.1). Питание является одним из основных факторов, определяющих гармоничный рост и развитие детского организма. В последние годы отмечаются некоторые позитивные сдвиги в организации питания детей: увеличился охват горячим питанием учащихся среднего и старшего звеньев, возрос охват горячим питанием школьников г. Перми. Тем не менее, растет распространенность алиментарно-зависимых заболеваний. За последние 10 лет показатель распространенности болезней органов пищеварения, анемии и ожирения у детей и подростков вырос более, чем в 2 раза (табл.7.2; 7.3; 7.4). Рост заболеваемости органов пищеварения связан в основном с увеличением распространенности функциональных расстройств желудка. Вместе с тем, в 2006 г., отмечается снижение на 7% распространенности гастритов, дуоденитов и болезней желчного пузыря, занимающих наибольший удельный вес в структуре класса болезней. Около 70% детского населения – это дети школьного возраста. Здоровье школьников напрямую зависит от условий образовательного процесса. Улучшение показателей искусственной освещенности в ОУ края способствовало снижению распространенности миопии: на 9% у детей и на 13,6% у подростков. Отмечена положительная динамика сокращения числа детей со снижением остроты зрения, выявленных при профосмотрах: с 10,4% в 2002 г. до 8,8% в 2006 г.. Тем не менее, уровень распространенности болезней глаз у детей в крае в истекшем году относительно 2005 г. возрос на 8,6% и составил 137,3 против 126,4 соответственно. Совокупность таких факторов, как несоответствие мебели возрастным особенностям учащихся, снижение двигательной активности детей на фоне увеличения учебных нагрузок, способствуют возникновению болезней костно-мышечной системы. В 2006 г. каждый третий выпускник школы имел нарушения осанки и сколиоз (в 2002 г. каждый четвертый). За время учебы в школе число детей со сколиозом возрастает в 6 раз. По данным медицинских осмотров 2006 г., удельный вес детей с выявленной патологией органов зрения и костно-мышечной системы не имеет значительных различий от данных 2005 г. (табл. 9; 10). В Пермском крае в 2006 г. почти каждый второй ребенок в возрасте до 14 лет (44,6%) подлежит диспансерному наблюдению. Согласно данным диспансерного наблюдения у детей преобладает наличие таких болезней, как болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаз, где показатели на 1000 детей составили 59,0; 57,4 и 55,2 случаев соответственно. По оценке специалистов Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю состояние здоровья детей в крае зависит от воздействия на детский организм множества факторов: постоянно действующими факторами в течение последних лет являются: социально-прожиточный уровень населения края; неблагоприятные природно-климатические условия проживания; неудовлетворительное питание детей, об этом свидетельствуют данные мониторинга организации и качества питания детей, в том числе в ОУ; высокий уровень патологии у женщин детородного возраста; негативное влияние «внутришкольной» среды. По итогам 2006 г. в крае увеличились: численность акушеров-гинекологов, количество коек для беременных, рожениц и гинекологических больных. Продолжается уменьшение количества педиатров: в 2006 г. их стало на 23 меньше, чем в 2005 г. и на 38 меньше, чем в 2004 г., хотя показатель численности педиатров на 10 тыс. детей увеличился. Отмечается уменьшение числа коек в детских санаториях (табл.29).
|