МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Томский государственный педагогический университет» (ТГПУ) «УТВЕРЖДАЮ» Декан факультета__________Н.К. Грицкевич «_____» ________________________ 20__ г. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДПП. Ф.11. Психологическое консультирование (указывается наименование и шифр дисциплины в соответствии с ГОС и учебным планом) 1. Цели и задачи дисциплины Цели: Проектные цели (построение содержания дисциплины):
Достижение проектных, содержательных целей уже позволяет построить целый ряд практических, образовательных целей:
Задачи: от решения которых зависит достижение проектных содержательных целей:
2. Требования к уровню освоения содержания дисциплины ^ 1) знать:
2) уметь:
^
^ 4.1. Разделы дисциплины и виды занятий (тематический план)
^ Раздел 1. Понятие о психологическом консультировании как специфической социальной практике. Тема 1. Практика неклинического консультирования и психотерапии: пути развития и способы их понимания. Описание периода теоретической кристаллизации метода неклинического консультирования в развитии целого ряда терапевтических практик: игровой терапии, детской психотерапии, отдельных авторских попыток собственно неклинического консультирования, терапии, осуществляемой на основе неофрейдистских подходов. Первый опыт целостного методологического и методического конструирования практики неклинического консультирования и определения ее содержания, осуществленный К. Роджерсом в его труде «Консультирование и психотерапия» (1944г.). Дальнейший путь развития американской и мировой практики неклинического консультирования. Практическая суть «нового терапевтического мышления», лежащего в основе неклинического консультирования. Разработка практики, а затем и теории психологического консультирования в рамках «концепции эмпирически проверенной терапии» (ЭПТ). Ее влияние на развитие консультативной терапевтической практики, на понимание сущности результатов консультирования. Социальные тенденции, удерживающие влияние концепции ЭПТ на современную психотерапию. Определение «зоны ближайшего развития» при создании образовательного проекта подготовки консультанта. ^ . Основные составные элементы процесса консультирования (проблемная ситуация, критическая ситуация, жизненное затруднение, открытая терапевтическая беседа, способы коммуникации и т.д.). Понятие о результате психологического консультирования. Психологические возможности человека для того, чтобы познать себя и начать изменения своего поведения в сторону здоровья и самоактуализации. Конечная цель консультирования: учить клиентов оказывать помощь себе самостоятельно, научить их быть своеобразными «консультантами для самих себя». Ряд проблем, возникающих перед студентом в его попытке понять сущность практики психологического консультирования. Практическое значение решения задачи определения консультирования как деятельности для проектирования в процессе профессионального образования личности студента-психолога и выработки «ориентировочной основы» его деятельности. Особое значение феноменологического критерия при концептуальном определении практики консультирования. Необходимость дифференцированного понимания сущности практики психологического, неклинического консультирования и психологического консультирования как вида профессиональной деятельности практического психолога. Рассмотрение принципиального отличия психологического консультирования от консультирования как широкой социальной практики, опирающейся на методы практической психологии (клинической психологии, традиционной клинической психотерапии). ^ . Многообразие отечественного опыта консультативной работы и задача его «осмысления в адекватной системе понятий, в рамках которой он, не утрачивая своей специфичности, мог бы быть интегрирован и научно сопоставлен с другими опытами и их теоретическими интерпретациями» (В.Н. Цапкин). Оригинальные идеи, подходы, модели, основанные на философских, культурологических концепциях отечественных мыслителей (М.М. Бахтин, Л.С. Выготский и др.), позволяющие как успешно интегрировать уже сложившийся опыт в области консультирования и терапевтической коммуникации, так и продуктивно развивать его в новых направлениях (Ф.Е. Василюк, В.Н. Цапкин). ^ . Выделение в нем первую очередь его психотерапевтического аспекта, т.е. восстановление и реабилитация нарушенных психологических функций неклиническим путем, т.е. через обеспечение свободного протекания психических процессов, формирование и функционирование интегральных психических образований (таких, например, как Эго). Дифференциация консультирования на основе психотерапевтического аспекта от других видов психологических практик, с которыми психологическое консультирование имеет общие корни, но отличается по своей направленности. Сложная задача дифференцировать психотерапевтический аспект консультирования (т.е. акт психологической поддержки) от психотерапевтической практики, носящей клинический характер. Концептуальное отражение понятие психологического здоровья в философии «полноценно функционирующего человека», сформулированной К. Роджерсом. Психическое и психологическое здоровье личности как не противопоставленные друг другу, а самостоятельные феномены. Сходство и отличия этих двух феноменов структурном, предметно-содержательном плане (Б.С. Братусь, гипотеза о трех уровнях психического здоровья). Наличие в феномене психологического здоровья его предметно-деятельностного, внешнего аналога. Феномен психологического здоровья как следствие усилий самой личности, так и процесса интериоризации социальных, интеллектуальных, культурных образований, что происходит в образовательной деятельности (Пахомов В.П., концепция «образовательной психотерапии»). ^ . Выход из критической ситуации – обращение к соответствующему специалисту. Ситуация интеллектуального затруднения. Ее психологический аналог. Рациональное решение психологического «груза» ситуации затруднения как «сопутствующий продукт» широкой практики консультирования. Выделение того вида консультирования, которое использует собственно психологические средства, оказывает подлинно психологическую помощь, не опосредованную другими видами помощи (педагогической, клинической, медицинской, познавательной и т.д.). ^ . Две основные модели оказания помощи личности: объективная, или «медицинская», модель и субъективная, или «психологическая», «психотерапевтическая», модель консультирования. Отражение в этих двух моделях консультирования двух основных методов консультирования, сложившихся в истории психиатрии, психотерапии, педагогики и практической психологии. Разделение психотерапии и консультирования на «медицинскую» и «психологическую» модели в странах Западной Европы и в Америке» как общепринятое и устоявшееся явление. В России медицинская, чисто клиническая модель психотерапии до начала 1990-х гг., была всеобщей и единственной. Устойчивое убеждение в среде психиатров, клинических психотерапевтов, что только клиническое избавление от психического симптома, синдрома является аналогом и собственно психологической помощи. Концептуальные последствия такого мнения. ^ . Концептуальное несовпадение взглядов психиатрии и психологического консультирования как практик на психическое расстройство может стать «продуктивной основой подлинного сотрудничества психологов и психиатров» (Братусь Б.С., Розовский И.Я.). Разные позиции психиатра и психолога по отношению к психическому расстройству. Различия между «объективной» и «психологической» моделями по базовым параметрам. ^ Тема 9. Системное отличие психологического, психотерапевтического консультирования от других видов социальных практик. Отличие практики консультирования от клинической психотерапии. Развитие отечественной психотерапия почти исключительно как клинической дисциплины – в рамках медицинской модели. Концептуализация современной практики психологической помощи в рамках только медицинской модели. «Психотерапевтическая экология». Концепция о неклинической психотерапии и неклиническом психотерапевте, разрабатываемая в рамках клинической психотерапии, ее методологические и практические упущения. ^ . Рассмотрение психологической помощи как необходимого интенционального элемента любой социальной практики, который заключен внутри тех или иных социальных практик (например, «педагогическая», «клиническая», «управленческая», «религиозная», «образовательная», психологическая помощь и т.д.) Выдвижение в современной социальной жизни терапевтических целей, целей оказания человеку психологической поддержки. Что не может быть решено в рамках традиционно сложившихся социальных практик. Задача создания соответствующей профессиональной практики. Особая практика, интегрирующая в себе все возможности социальных практик, в которой психологическая помощь действительно представлена как целевая, представлена в своей структурной целостности. ^ . Рассмотрение определенного собственного ресурса эмоционально-психологической поддержки людей, который органично включен в процесс выполнения «производственных» целей и задач каждой социальной практики. Реализация психологического репертуара поддерживающего воздействия через решение задач данной профессиональной деятельности (педагогических, образовательных, познавательных, правовых, информационных, клинических, религиозных, управленческих и т.д.). Выход практики оказания эмоционально-психологической поддержки за рамки профессиональных задач своей целостной социальной практики, т.е. перерастание ее в психологический феномен, возможные последствия этого. Формирование социальной практики в сторону все большего развития в ней психологической поддержки, что способно привести к перегруппировке и самих ее профессиональных целей. Необходимое наличие эмоционально-психологической поддержки в рамках любой социальной профессиональной практики, социальной профессиональной деятельности при изначальном отсутствии целевого принципа эмоционально-психологической поддержки в этих практиках приводит их к дегуманизации, утрате центрированности на человеке, деперсонализации. Профессионализация социальных практик неизбежно придает им своего рода психологическую динамику, психологический смысл. Становление общества потребления и реальная потребность (порой – острая нужда, пусть даже чаще всего искаженно понимаемая) человека в эмоционально-психологической помощи. Помощь «другому» начинает приобретать огромную ценность. Но выдвижение в современной социальной жизни терапевтических целей, целей оказания человеку психологической поддержки уже не может быть решено в рамках традиционных, сложившихся практик. Эта задача требует создания соответствующей профессиональной практики. Новый формат социальной практики, который целостно и системно объединяет все практики, связанные с обслуживанием социально-психологических потребностей и нужд человека. ^ . Принято рассматривать с разных аспектов (Р. Нельсон-Джоунс): как особый вид отношений помощи; как некий репертуар возможных психотерапевтических воздействий; как психологический процесс по характеру своего построения и протекания; и как процесс психотерапии по своему результату воздействия на личность. Первоначальная концепция «пустого, чистого экрана». К. Роджерс в управлении терапевтически процессом сводит интерпретацию к минимуму, сделав это в пользу достижения искреннего, человечного стиля. «Хорошие отношения» помощи и их необходимость для эффективной терапевтической работы. «Стержневые (сердцевинные) условия» (К. Роджерс) этих отношений. И эмпатическое понимание, и уважительное отношение к потенциальной возможности клиента самому строить свою жизнь, и конгруэнтность, или подлинность (искренность) отношений. Включение соответствующих техник, «активного слушания» или «слушания в сочетании с вознаграждением». В дополнение к «отношениям помощи» консультанты опираются также и на использование определенного репертуара психотерапевтических воздействия. Значение имеет и целый ряд сложносоставных, трудно определимых, переменных факторов, которые будучи сведенными воедино, дают уже целостный терапевтический эффект («кто-как-кому фактор». Неклиническое консультирование так же принято рассматривать и как процесс психотерапии. «Интенсивное и успешное консультирование ничем не отличается от интенсивной и успешной психотерапии (курсив – наш)» (Роджерс К. «Консультирование и психотерапия», 1999). ^ Тема 1. Проблема единства культурно-исторического и профессионального становления практики консультирования. Профессиональная социальная практика обязательно располагает своей культурной, социальной историей, имеет свои глубокие социально-культурные корни. Содержание культурно-исторического пространства социальной практики. Существенные различия, имеющиеся между содержанием «культурно-исторического» и «профессионального» периодов становления практики психологического консультирования. Вклад каждого периода в развитие человека «культурного». Структурно-содержательное «ядро», направленность практики консультирования, ее базовые идеи, внутренние цели и задачи, сложившиеся в культурно-исторический период ее формирования. Институциональные, операциональные, организационные моменты построения и реализации практики консультирования, сложившиеся в ее «профессиональный» период. Конкретное содержание процесса профессионализации практики психологического консультирования. Профессиональное развитие социальной практики происходит неизмеримо быстрее, нежели ее культурогенез. Опасность эпистемологического и ценностного разрыва между двумя этими периодами становления социальной практики. Значение для дальнейшего развития практики консультирования процесса «перехода» ее из социально-культурного, исторического контекста в профессиональный (базовые точки роста, точки развития, которые имеют значение для формирования профессионального мышления консультанта). Появление первых профессиональных консультантов в начале ХХ в., пытающихся исцелять души людей посредством терапевтической беседы. Оформление психологического консультирования в самостоятельную дисциплину. Отечественная история практики психологического консультирования, ее главное методологическое упущение на сегодня – отсутствие образовательных программ подготовки консультантов. ^ . Потребность человека в духовном и познавательном объяснении мира, в духовной, познавательной поддержке. Родоначальники мировых религий – первые настоящие «консультанты». Подходы духовных учителей в оказании помощи своим «ученикам» и их основные духовно-познавательные принципы. Глубинная цель психологической поддержки. Формирование духовно-психологической практики как «духовного движения», как нового нравственного источника православия. Феномен русского «старчества», его духовно-антропологический смысл. ^ . Исходный момент для зарождения профессиональной практики психологического консультирования. «Лечение разговором». «Катарсический метод» - новый метод в психотерапии, ставший целым ее направлением. Вклад неофрейдизма и эго-психологии в формирование практики психологического, неклинического консультирования. ^ Развитие практики консультирования и развитие научной психологии – разное знание о человеке. Массовый интерес психологов к адаптивным способностям человека в двадцатые годы ХХ в. Прикладное направление в психологии сосредоточило свое внимание на разработке тестов. Психиатрия в борьбе за «объективность» своих методов так же была занята разработкой перевода многосложных описаний в диагностические формулировки. Смещение интереса исследователей «от диагностики к психотерапии, от изучения проблем человека к внедрению тех процессов, которые могли бы ему помочь» (К. Роджерс). Выделение самой практики неклинического консультирования как самостоятельной социальной практики. Влияние идей У. Джеймса, экспериментов Э. Торндайка, гештальтпсихологов. Историческое влияние на развитие практики психологического консультирования практики профконсультирования как своеобразного вида оказания психологической помощи и как профессиональной «ниши», занимаемой консультантами-терапевтами. Вклад в развитие психологического консультирования гуманистической психологией (придание психологическому консультированию терапевтического характера), содержательное, конструктивное оформление практики, построение новой модели отношений. ^ 1950-60 г.г. ХХ в. Клиент-центрированная, недирективная терапия как теоретическая база большинства программ подготовки консультантов. Оформлению целостной специфической социальной деятельности, получившей название «couneseling». Дальнейшее развитие консультирования в 60-70-х г.г. ХХ в. рамках различных моделей (гештальт-терапия Ф. Перлза, транзактный анализ Э. Берна, психотерапия реальностью У. Глассера и т.д.). Разработка основных типов программ подготовки консультантов. ^ Тема 1. Различные модели оказания помощи «другому». Значение и смысл «психологической» помощи. Рассмотрение помощи одного человека другому как некого акта в целостном контексте человеческого бытия, как поступка, в котором выражается «добро», т.е. этического поступка. Логика и психология акта помощи. Результат помощи, его практическая ценность. Смысловая, психологическая «загруженность» лишения, утраты. Психологические переживания человека в ситуации лишения, роль в их развитии оказания материальной помощи. Эмоциональная модель помощи человеку, ее специфика и сложность. Психологическая проблема личности, попавшей в ситуацию лишения, утраты. Переход ситуация лишения в «критическую» для существования личности ситуацию. Выделение трех основных видов, трех основных моделей оказания помощи, в которых нуждается человек, находящийся в сложной ситуации проживания собственной жизни (материальная помощь, эмоциональная помощь и психологическая помощь). Различие содержания направленности видов помощи. Характеристика психологического вида помощи, ее принципиальное, методологическое различие с эмоциональной помощью. Специфика способов оказания психологической помощи ^ Оказание индивиду эмоциональной поддержки как начальный этап оказания психологической помощи. Терапевтические техники и средства (нерефлексивное, активное слушание, опора на невербальную, сензитивную коммуникацию, проявление искреннего интереса к клиенту, и т.д.). Идея снижения эмоционального напряжение до оптимального уровня. Уместность и применимость эмоциональной помощи как в ситуации простого материального лишения, так и в критической ситуации. Эмоциональная помощь как самостоятельный вид помощи и как необходимый этап при оказании личности уже психологической помощи. Различение клинических или психологических целей при оказании эмоциональной помощи. Разные способы оказания эмоциональной поддержки. ^ Понятие «психологическая помощь» в его рабочем, чисто практическом определении. Расположение ее источника за пределами социально-культурного поля. Описание линейно-исторического взгляда на развитие и становление практики оказания психологической помощи. Психологической помощь в таком понимании не имеет культурного содержания. Понятие чисто эмпирической практики консультирования сводит ее к «объективной», «медицинской» модели консультирования, только лишь «психологически» усовершенствованной. Необходим поиск ответа на главный вопрос, объясняющий само содержание феномена психологической помощи и феномен ее происхождения: что является содержательным источником и инициацией практики психологической помощи? ^ . Явление «заката культуры», в связи с которым произошли огромные изменения в духовной жизни человека, в его социально-психологическом самочувствии. Человек вынужден самостоятельно решать многие из тех вопросов, ответственность за решение которых ранее брало на себя общество (К. Роджерс). Проблема исключительной сложности, фактической невозможности целостного, бесконфликтного существования человека в изменившейся культурной, социальной атмосфере конца ХIХ - начала ХХ вв. в творчестве таких русских писателей. Обозначение в новых переживаниях человека «конца века» сдвига в неведомые ранее психические реалии, выпадание человека в тупики духовно-психологического развития. Значение для понимания психологических переживаний человека темы утраты веры в Бога, в божественное начало в человеке. Возникновение новых познавательно-философских течений. Позитивное осмысление глобальной по своим последствиям исчезновения идеи Бога в сознании людей. ^ . В западно-европейской психологии ситуация «заката культуры», «конца века» способствовала возникновению целого ряда психологически учений, школ, направлений, навсегда оказавших свое влияние на развитие психологии и психотерапии: психоанализ, аналитическая психология, затем неофрейдизм и т.д. Культурное развитие человека начинает рассматриваться не столько через традиционный путь усвоения им культурных ценностей, сколько через какой-то особый «код» внутренних переживаний. Для Фрейда, например, таким «кодом» является содержание психического симптома, порожденное силой бессознательных психических влечений; для Юнга – отношение человека к своему архетипическому наследию, для неофрейдистов – влияние микро-социальных, культурных особенностей на формирование невротических черт характера. ^ Традиционно профессиональную духовную, психологическую помощь страдающему, страждущему человеку оказывали два важнейших социальных института – церковь и медицина. Откровенно негуманный, насильственный характер психиатрического лечения. Выделение психотерапевтической практики в традиционной психиатрии как альтернативы ее неэффективным методам, общей целью которой стало являться уже само облегчение душеных страданий человека, восстановление его душевной целостности, адаптация к условиям своего проживания. Иной, в сравнении с психотерапией подход, в оказании в психологической помощи личности и раскрытии ее содержания был сделан в области религиозной практики и религиозной философии. Общность по психологической цели. В 20-е гг. ХХ века из традиционного (протестантского) пасторского попечительства стала выделяться и сама новая форма религиозного наставничества, религиозного вспоможения, фактически оно сделалось специфической профессиональной социальной практикой (counselors). ^ Что есть жизненная критическая ситуация человека? Тема 1. Критическая ситуация: терапевтическая перестановка как онтологический сдвиг. Проблема критической жизненной ситуации, путей ее преодоления, влияния на психическое развитие личности – одна из важнейших проблем человеческого существования. Наиболее полное и содержательное воплощение и отражение критической ситуации человеческого существования в искусстве, литературе, живописи, устном народном творчестве (эпосе), скульптуре, драматургии, театре, педагогике, идеалистической философии. Эстетическая сторона критической ситуации. Возникновение новых подходов (начало ХХ в.) по отношению же к критической жизненной ситуации в контексте психотерапии. Поиск возможности оказания человеку реальной помощи. Индивид для психотерапии – «страдающий человек», «человек, имеющий конфликты и проблемы, ищущий помощи и ожидающий ее» (К. Роджерс), человек, который «сам стоит у себя на пути» (К. Хорни). «Сдвиг» от описания критической ситуации в сторону поиска возможностей совладания с ней. Новый онтологический ракурс. Динамизм критической ситуации как определенные предпосылки для психологического совладания с ней. Определенная феноменологической структура критической ситуации. Описание психологических переживаний индивида в критической ситуации как сущность психотерапевтического подхода к ней. ^ Анализ содержания статьи Зигмунда Фрейда «Печаль и меланхолия», в которой он дает краткое, но одно из основополагающих определений феномена критических переживаний – «работа горя». В этой статье он с предельно «экономических» позиций, с позиций теории либидо анализирует критические переживания личности, связанные с потерей близкого человека. В начале 1990-х гг. Ф.Е. Василюк попытался осуществить попытку пересмотреть этот подход Фрейда с позиции своей известной концепции психологических переживаний: он попытался «сменить парадигму «забвения» на парадигму «памятования. Попытка продуктивная и интересная, хотя излишне оптимистичная, неоправданно эстетизированная. Методологические возможности «концепции психологического переживания» Ф.Е. Василюка в понимании сущности пространства жизнебытия индивида в критической ситуации. ^ Четыре ключевых понятия в современной психологии, которыми в описываются критические жизненные ситуации, критические жизненные состояния (стресса, фрустрации, конфликта и кризиса). Несмотря на огромный объем литературы по данному вопросу, теоретические представления о критических ситуациях развиты довольно слабо. Особенно это относится к теории стресса и кризиса, где многие авторы ограничиваются простым перечислением тех конкретных событий, в результате которых создаются стрессовые или кризисные ситуации. Терминологическая путаница выдвигает вполне определенную теоретическую задачу – выделить за каждой из понятийных фиксаций критической ситуации специальное категориальное поле. Именно оно должно задавать сферу приложения того или иного понятия к анализу той или иной критической ситуации. Решение задачи прояснения содержания категориальной, ее смыслового наполнения начинает превращать устойчивые общепсихологические понятия, получившие статус словарных определений, в живые тексты, содержание которых имеет свою динамику, связанную с развитием научных исследований и построением новых концепций. Целостный подход к практике психологического консультирования требует опоры уже не только на эмпирический опыт, но и на то категориальное поле, пространство которого реально стоит за каждым общепринятым определением. ^ Неопределенность категориальных описаний более всего сказалась на понятии стресса, выдвинутой Гансом Селье. Доказав неспецифичность многих физиологических механизмов гомеостаза, Г. Селье этим практически снял всякие ограничения с применения своей теории, позволив теоретически и практически использовать ее при рассмотрении самого широкого круга вопросов о взаимодействии организма и среды. Распространение теория стресса (стресса как адаптационного синдрома) во многих областях естествознания – в медицине, биологии, физиологии, особенно значительные перспективы ее применения, казалось, стали открываться в психологии. Чрезмерное расширение понятия «стресс». Явление «дистресса». Описание целого ряда различных коппинг-стратегий. Внимание к механизмам психологической защиты. Рассмотрение внутриличностных факторов, опосредующих стрессовые переживания и реакции. Ничего общего они не имели и не могли иметь с законченной концепцией стресса, сформулированной самим Г. Селье в его более поздней книге «Стресс без дистресса». Задача, вставшая перед психологией - сохранить идею «неспецифичности» стресса. ^ Необходимый признак фрустрационного поведения – рассогласование, утрата связи между исходным мотивом и целью. Степень утраты личностью волевого контроля над развитием ситуации. Четыре типологии состояний фрустрационного поведения. Категориальное поле фрустрации как критической ситуации задается категорией деятельности. Это поле может быть изображено как жизненный мир, главной характеристикой условий существования в котором является трудность, а внутренней необходимостью этого существования – реализация мотива. ^ Универсальность определения. Содержание теоретической границы между ситуациями фрустрации и конфликта. Сложности внутреннего мира может быть противопоставлена активность сознания. Внутренняя необходимость, или устремленность активности сознания, состоит в достижении согласованности и непротиворечивости внутреннего мира. ^ Проблематика кризиса представляет на сегодня огромный интерес для практики консультирования и психотерапии. Статья американского психиатра Э. Линдеманна «Клиника острого горя» вышедшей еще в 1944 г., как начало формирования теории кризисов. Сущность задачи психиатра - «разделить с пациентом работу горя». Интеграция Э. Линдеманном традиционных психиатрических подходов, идей и методов психоаналитической, поведенческой психотерапии и собственных глубоких наблюдений и большого опыта работы с кризисной пациентурой. Теория кризисов рассматривает человека с позиции его собственной психологической перспективы, с позиции его естественного человеческого окружения. Она подчеркивает не только возможные патологические следствия кризиса, но уже и заложенные в нем возможности дальнейшего психологического роста и развития личности. О психологической теории кризисов в собственном смысле этого слова говорить еще преждевременно. Концепция кризисов является составной частью интенсивно развивающейся во многих странах практики психолого-психиатрической помощи человеку, оказавшемуся в критической ситуации. Эта концепция неотделима от службы психиатрического здоровья, кризисно-превентивных программ. Системообразующей категорией будущей психологической теории кризисов должна стать категория индивидуальной жизни, понимаемой как развертывающееся целое, как собственный путь личности. Проблема возможности реализации жизненного замысла. ^ Тема 1. Основные этапы психологической консультация как необходимые моменты ее организации. Консультация как одновременно организуемый и свободно протекающий процесс. Регуляция динамики, лежащей в основе консультативного взаимодействия, в соответствии с постановкой и достижения целей и результатов консультирования, в соответствии с природой самого консультативного процесса. Организующее начало консультации. «Пятишаговая модель интервью Франклина» соединяет в себе как организационный, так и динамический признаки одновременно. Модель поэтапного решения определенных психологических целей и задач. Ситуация консультирования должна конструироваться как определенная реальность межличностных отношений. Регулируемый и саморазвивающийся консультативный процесс. ^ Значение и необходимость установления терапевтического контакта между врачом и больным, консультантом и клиентом. Решение первичной терапевтической задачи – создание доверительных отношений терапевта с клиентом, проявление уважения к его личности и ее проблеме, конкретная реализация желания помочь «другому». Разные акценты в различных психотерапевтических направлениях на характере и лечебном механизме контакта. Заключение психотерапевтических контрактов, которые отражают договорную модель взаимоотношений «психотерапевт – пациент». Процесс определения терапевтических целей в рамках контрактной модели. Проблема расхождения индивидуальных целей клиента и позитивных целей психотерапевтического консультирования. Сложная для терапевта задача – адаптировать терапевтические цели к сознанию клиента, не утратив при этом их собственного терапевтического содержания. Цели консультирования и базовая концепция, которой придерживается консультант. Анализ «случая» с Элен Вест. Терапевтический контракт как правовая структура. Контракт как «способ побуждения и усиления воли клиента». Наличие этой идеи в понятии «лечебного альянса» З. Фрейда. Момент самораскрытия клиента как реальный переход от условий, предваряющих терапевтический процесс, к самому процессу. Возникновение явления самораскрытия под влиянием качеств личности психотерапевта. ^ Необходимость рассмотрения ситуации консультирования как определенной процессуальной структуры, элементам которой органично присущи определенные «измерения» и «регуляторы»: «критическая ситуация» – «установление контакта и первичных отношений» – «закрепление правовых обязательств субъектов консультативного общения» - «дальнейшее развитие и углубление коммуникации» - «построение помогающих отношений» – «психологический рост клиента». Выделение на основе этих структурных координат три основных специфичных способа «измерения», три сквозных действия, которые ей соответствуют, три основных принципа регулирования консультативного процесса, три базовых терапевтических феномена: психологическое переживание клиента, построение соответствующей коммуникации с ним, построение особых терапевтических отношений. ^ Отношения, которые должны иметь место в процессе работы консультантов. Консультирование как уникальное взаимодействие. Терапевтические отношения как специфические социальные связи, отличающиеся от любых других, которые до этого устанавливал человек (К. Роджерс). Основные аспекты терапевтических отношений. «Четыре явных свойства, характеризующих атмосферу консультирования» (К. Роджерс). Терапевтический результат. ^ Тема 1. «Как я могу помочь?» Практическое решение проблемы оказания профессиональной психологической помощи в аналитических психотерапевтических концепциях и в аналитической практике. Ролевые позиции и отношения, необходимые здесь для ведения результативной терапевтической работы: отношения «врача» и «больного», «терапевта» и «пациента». Человек, реально нуждающийся в психологической помощи, а не психиатрическом лечении. С ним необходимо было устанавливать какие-то новые отношения, которые были бы способны дать ему ощущение не излечения, а привести его к реальным психологическим изменениям. Радикальный шаг консультирования («counseling»), наставничества, психологического воспомоществования. Требование радикального пересмотра структуры и содержания всего психотерапевтического процесса. Возникновения «недирективной», «личностно-центрированной» «клиент-центрированной» терапии» Карла Роджерса. Построение процесса психотерапии от «клиента», а не от терапевта. Сущность «помогающих отношений». Необходимость понимания природы помогающих отношений в психотерапии, ^ . Особая позиция терапевта по отношению к своему пациенту. Содержание помогающих отношений – в единстве, состоящем из «трех основных фаз», «условий», на основе которых могут вступить в действие вполне определенные динамические процессы. Сущность психологической поддержки, оказываемой таким образом, - человек, вступивший в реальные отношения с другим, испытывающий к нему доверие, безусловно принятый, понимаемый другим, становится способным разобраться в своих противоречивых чувствах и мыслях. Мотивация человека к изменению как внутренний источник личностной способности человека использовать «помогающие отношения», двигаться вперед, к зрелости» (Роджерс К.). Конкретные терапевтические результаты, которые образуются в ходе построения помогающих отношений с клиентом. Психотерапия подошла к закономерностям человеческих отношений наиболее близко и первой опробовала и исследовала их конструктивное влияние. Возможность позитивных изменений. Открытие «нового поля человеческих отношений». «Возможности для развития творчески приспособленных, независимых людей». Перспектива социального, культурного мышления. ^ Объективные свойства тех отношений, которые действительно помогают, действительно способствуют личностному росту. Отношение «принятие-демократичность» и т.д.. Общий эмоциональный механизм, на котором основаны помогающие отношения. Доверять врачу и чувствовать доверие врача к себе. Случай из терапевтической практики К.-Г. Юнга. Анализ того, как сам пациент воспринимает помогающие отношения. «Понимание» смысла поведения клиента и его чувств, реальное желание понять другого. Большая важность отношений и чувств тераписта, чем его теоретической ориентации. Какому виду терапии потенциально свойственны помогающие отношения? ^ Тема 1. Методы консультирования и «новое терапевтическое мышление» Вопрос о сущности, содержании неклинических, психотерапевтических методов. Проблема практической неоднозначности понятия «терапевтический метод» в исследованиях З. Фрейда (открытие метода «свободных ассоциаций». «Прошлое и настоящее консультирования» с позиции клиент-центрированости. «Ряд устаревших методов», «дискредитировавших себя методов» и «ряд новых концепций». Рассмотрение причины их «устарелости». Метод приказов и запретов. Метод «проработки» индивида. Внушение, убеждение, самовнушение. Советы, рекомендации и убеждения как наиболее распространенные приемы в психотерапии, основные их недостатки. Мнение Зигмунда Фрейда и Ролло Мея по поводу разработки этих методов в психотерапии и их результативности. Особое внимание к попытке изменить установки клиента при помощи разъяснений и интеллектуальной интерпретации. Возникновение естественной ошибки, заключавшаяся в том, что лечение, является оборотной стороной диагностики. Наивная вера в то, что интеллектуальная интерпретация проблемы будет эффективна в плане изменения установок и чувств клиента. Важность того момента, в какой степени интерпретация ассимилируется самим клиентом. Проблема эффективного изменения поведение человека. Значение методов катарсиса и исповеди. Новая психотерапия, «новое терапевтическое мышление». Его основные источники и «некое объединяющее ядро». Сущность нового терапевтического подхода, «нового терапевтического мышления» и его современная разработка. ^ Определение психологических характеристик индивида, которые могли бы быть достаточными для того, чтобы начать сам процесс продуктивного «консультативного лечения». Основные социально-психологические условия жизни индивида, при которых консультирование становится возможным и результативным. Ясное определение признаков, по которым можно отделить «консультативное лечение» от традиционного клинического лечения. Решение основных вопросов: «Когда применяется консультирование?», «В чем его отличие от традиционно клинического лечения»?», «Что является критерием консультирования?». Важен не поиск конфликтогенного источника, а сами переживания индивида, связанные с конфликтом. «Концептуальный сдвиг» психотерапевтической практики. Выход на важнейшие терапевтические феномены. Новая терапевтическая феноменология, на которой фактически станет строиться и развиваться клиент-центрированная терапия. Хочет ли клиент принять помощь? Сможет или не сможет индивид выразить свои чувства? Ряд конкретных основных условий, при которых возможно консультирование. Роль анамнеза при неклиническом консультировании. Методологический статус проблемы в прошлом и на сегодня. Значение решения этого вопроса для индивидуальной практики консультирования. Выбор концептуально-практической цели в ходе консультативного лечения. Влияние установки на получение подробной информации о клиенте на психологическое состояние самого клиента. Вопрос о сборе анамнестических данных в консультировании об индивидах, имеющих проблемы, связанные с их собственной личностной неадекватностью или неблагоприятными окружающими обстоятельствами. Выбор средств терапевтической работы. Вопрос о ценности сбора информации о клиенте. И. Ялом о причине неудачи в опоре психотерапевта на диагностические данные. «Полифункциональный характер» психодиагностики в контексте современной практической психологии.
|