Приказ минздрав нсо
Смотрите также:
- Приказ (Минздрав нсо) 25. 11. 2011 №2041
- Приказ (Минздрав нсо) 11. 11. 2011 №1914
- Приказ (Минздрав нсо) 11. 11. 2011 №1914
- Приказ минздрав нсо 14. 11. 2011 №1937
- Минздрав Камчатского края
- Правила проведения: Всоответствии с Правилами фтс нсо о бальных танцах и правилами стср
- Техническое задание 7 мо нсо муниципальные образования Новосибирской области
-
Приложение № 2
к Положению о порядке получения квалификационных категорий
работниками с высшим медицинским образованием, утвержденному приказом министерства здравоохранения Новосибирской области
от ________________ № __________
рекомендуемый образец
-
Нестеренко Татьяна Ивановна
Канунникова Людмила Владимировна
Кузьмин Николай Николаевич
Маринкин Игорь Олегович
Соболева Ирина Владимировна
Рыбкина Ирина Сергеевна
Анохина Татьяна Юрьевна
Бравве Юрий Иосифович
Воевода Михаил Иванович
Волков Рэм Валерьевич
Воробьев Игорь Викторович
Герасименко Оксана Николаевна
Железный Павел Александрович
Зинина Алла Ивановна
Курбетьева Татьяна Николаевна
Носов Сергей Николаевич
Пахомов Евгений Александрович
Печерская Галина Ивановна
Пикалов Илья Викторович
Позднякова Лариса Леонидовна
Потеряева Елена Леонидовна
Черноусова Наиля Якубовна
Юданов Анатолий Васильевич
Председателю аттестационной комиссии ________________________ от _________________________ (фамилия, имя, отчество - полностью) Работающего по специальности ____________________________ в должности ________________ ___________________________ ___________________________ (место работы) ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу Вас присвоить мне _______________ квалификационную (указать) категорию по специальности______________________________________ (указать) Стаж работы по данной специальности __________ лет. Квалификационная категория _______________________________________ (указать если имеется) по специальности _________________________________________________ (указать) Присвоена в ____________ году. «______» ____________ 20___ г. _________________________ (подпись) Наименование учреждения___________________________________________________________ Специальность_____________________________________________________________________ ^ 1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. Год рождения ________________________ 3. Пол ________________________ 4. Сведения об образования _______________________________________________ (учебное заведение, год окончания) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ (специальность по образованию, № диплома, дата выдачи) 5. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, повышение квалификации)
6. Работа по окончании вуза-училища (по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве) с ________ по ________ _________________________________________________ (должность, наименование учреждения, местонахождение) с ________ по ________ _________________________________________________ (должность, наименование учреждения, местонахождение) с ________ по ________ _________________________________________________ (должность, наименование учреждения, местонахождение) с ________ по ________ _________________________________________________ (должность, наименование учреждения, местонахождение) с ________ по ________ _________________________________________________ (должность, наименование учреждения, местонахождение) Подпись работника кадровой службы и печать О.К. 7. Стаж работы в учреждениях здравоохранения ________________________ лет. 8. Специальность ________________________________________________________ (по профилю аттестации) 9. Стаж работы по данной специальности ____________________ лет. 10. Другие специальности ________________ Стаж работы ________________ лет. 11. Квалификационная категория по специальности _______________________________________________________________________ (указать имеющуюся, год присвоения) 12. Квалификационные категории по другим специальностям _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 13. Ученая степень _______________________________________________________________________ (год присвоения, № диплома) 14. ученое звание _______________________________________________________________________ (год присвоения, № диплома) 15. Научные труды (печатные) _______________________________________________________________________ (количество статей, монографий и т.д.) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 16. Изобретения, рационализаторские предложения, патенты _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (регистрационные номера удостоверений, даты выдачи) 17. Знание иностранного языка _______________________________________________________________________ 18. Почетные звания _______________________________________________________________________ 19. Служебный адрес, телефон _______________________________________________________________________ 20. Домашний адрес, телефон _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 21. E-mail:
22. Характеристика на специалиста: Результативность деятельности специалиста, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, объемы и уровень умений, практических навыков и др.): врачебные ошибки, приведшие к нежелательным последствиям, знание и использование деонтологических принципов, повышение профессиональной компетенции, использование на практике современных достижений медицины и т.д. Разделы специальности, методы, методики, которыми специалист владеет в совершенстве, уникальные методы, приемы, технологии освоенные специалистом и т.п. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Руководитель организации ____________ ____________________________________ (подпись) (фамилия, имя, отчество) ^ 23. Заключение и оценка специалиста экспертной группы по отчету о профессиональной деятельности специалиста, проходящего квалификационный экзамен (врача/медсестра): ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________ ________________________________ (подпись специалиста) (фамилия, имя, отчество) 24. Результат тестирования: 24а. Наименование тестовой программы_______________________________________ 24б. Результат по тестовым заданиям ________%__ 25. Результат собеседования по специальности_______________________ 25. Рекомендации экспертной группы: а) соответствует _________________________ квалификационной категории (указать какой) б) не соответствует квалификационной категории ______________________ 26. Заключение аттестационной комиссии: 26.1. Присвоить ________________________________ квалификационную категорию (указать какую) по специальности _________________________________________________________ (указать какой) 26.2. Подтвердить _______________________________ квалификационную категорию (указать какую) по специальности _________________________________________________________ (указать какой) 26.3. Снять ____________________________________ квалификационную категорию (указать какую) по специальности _________________________________________________________ (указать какой) 26.4. Отказать в присвоении (подтверждении) квалификационной категории ____________________________ по специальности ______________________ (указать какой) (указать какой) 27. Специалисту ___________________________ выдано удостоверение № _______ (фамилия, имя, отчество) о присвоении ___________________________________ квалификационной категории (указать какой) по специальности __________________________________________________________ (указать какой) «_____» _____________________ 20___ г. (дата выдачи документа о присвоении квалификационной категории) Ответственный секретарь _____________ Члены Координационного комитета Новосибирской областной аттестационной комиссии
|
