План практических занятий для студентов 3 курса лечебного факультета на осенний семестр icon

План практических занятий для студентов 3 курса лечебного факультета на осенний семестр



Смотрите также:
  1   2   3   4   5   6   7
Информация для студентов

ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА


ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА НА ОСЕННИЙ СЕМЕСТР


  1. Знакомство с клиникой. Основные отечественные терапевтические школы. Вопросы медицинской этики и деонтологии. Порядок и пути госпитализации. Структура терапевтического отделения. Уход за больными. Режим дня. Схема истории болезни. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Расспрос легочного больного, основные жалобы и их патогенез: кашель, отделение мокроты, боли в грудной клетке, одышка, удушье, кровохарканье, изменение голоса.

  2. Расспрос сердечного больного. Основные жалобы и их патогенез: боли в области сердца, одышка, сердечная астма, сердцебиение, кашель, кровохарканье. Краткая история болезни. Общий осмотр больного. Частный осмотр по системам и органам.

  3. Пальпация легочных, сердечных, почечных, эндокринных больных, больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Пальпация лимфоузлов, щитовидной железы, грудной клетки (ригидность, болезненность, голосовое дрожание), верхушечного, сердечного толчков, пульса, живота, печени, почек, селезенки. Измерение артериального давления.

  4. Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая).

  5. Перкуссия сердца: границы относительной и абсолютной тупости, поперечник сердца, ширина сосудистого пучка. Перкуссия печени по Курлову. Перкуссия размеров селезенки.

  6. Методика и техника аускультации. Аускультация легких (история вопроса, посредственная, непосредственная), сравнительная аускультация легких. Основные и дополнительные дыхательные шумы в норме и патологии. Бронхофония.

  7. Аускультация сердца. Тоны сердца основные и дополнительные. Основные свойства тонов: сила, тембр, расщепление, раздвоение, их изменение в патологии.

  8. Классификация шумов, механизм образования, диагностическое значение.

  9. ЭКГ (принцип метода, нормальная ЭКГ, оси сердца, гипертрофии желудочков и предсердий).

  10. ЭКГ (аритмии: синусовая, экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии, трепетание и мерцание предсердий и желудочков).

  11. ЭКГ (блокады: синоаурикулярная, атриовентрикулярная, ножек пучка Гиса, нарушение внутрижелудочковой проводимости).

  12. ЭКГ при инфарктах миокарда (стадия, локализация, глубина распространения).

  13. Расспрос и осмотр легочного больного. Определение функции внешнего дыхания. Спирометрия, спирография. Пневмотахометрия. Рентгенологические методы исследования. Томография. Бронхоскопия. Понятие о биопсии легких и плевры. Анализ мокроты и плевральной жидкости (техника забора, клинический анализ).

  14. Расспрос и осмотр больных с заболеваниями системы кровообращения. Функциональные методы исследования системы кровообращения: ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенологические, радиоизотопные, томографические и другие методы.

  15. Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварительной системы. Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование желудочного сока и дуоденального содержимого. Анализ кала. Общие представления о рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых и других методов исследования.

  16. Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов мочеотделения. Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов мочеотделения. Общий анализ мочи, функциональные методы исследования почек (пробы на разведение, концентрацию, Зимницкого, Реберга), исследование мочи по Нечипоренко, Аддис-Каковскому. Общие представления о рентгенологических и ультразвуковых методах исследования.

  17. Диагностическое значение исследования анализа крови. Стернальная пункция (понятие). Итоговое занятие по практическим навыкам.



^ КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ


к практическим занятиям (3 курс, лечебный факультет, осенний семестр)

Занятие 1


  1. Деление клиники внутренних болезней на пропедевтическую, факультетскую и госпитальную.

  2. Задачи пропедевтической терапевтической школы.

  3. Что такое диагностика, ее составные части.

  4. Что такое семиотика (семиология), синдром?

  5. Что такое диагноз?

  6. Порядок госпитализации терапевтических больных?

  7. Соблюдение этических норм в лечебном учреждении. Медицинская деонтология.

  8. Какие методы исследования больного существуют?

  9. Основные разделы схемы истории болезни.

  10. Диагностическое значение расспроса и его составных частей: паспортные данные, жалобы, история заболевания и жизни.

Занятие 2


  1. Виды осмотра больных.

  2. Что включает в себя обычный осмотр больного?

  3. Какая бывает степень тяжести состояния больного?

  4. Охарактеризуйте различные виды сознания.

  5. Типы телосложения.

  6. Оценка состояния кожных покровов.

  7. Частный осмотр (осмотр отдельных частей туловища (голова, лицо, шея, грудная клетка, живот, верхние и нижние конечности)). Симптомы, выявляемые при этом.

Занятие 3


  1. Что такое пальпация? Определение ее как метода физикального исследования.

  2. Методика пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы.

  3. Методика пальпации грудной клетки, ее диагностическое значение: болезненность, ригидность, голосовое дрожание.

  4. Пальпация верхушечного и сердечного толчка, пульса, свойства пульса.

  5. Клиническое значение определения голосового дрожания – усиления, ослабления, отсутствия.

  6. Методика поверхностной и глубокой пальпации живота.

  7. Методика определения свободной жидкости в брюшной полости.

  8. Методика пальпации печени, селезенки, почек.

Занятие 4


  1. Определение метода перкуссии.

  2. Физические основы перкуссии.

  3. Методы перкуссии.

  4. Основные правила проведения перкуссии.

  5. Основные перкуторные звуки, их характеристика.

  6. Методика проведения сравнительной перкуссии легких.

  7. Методика проведения топографической перкуссии легких.

  8. Определение высоты стояния верхушек легких и ширины полей Кренига.

  9. Определение нижних границ легких.

  10. Определение подвижности нижнего легочного края.

Занятие 5


  1. Основные правила проведения перкуссии сердца.

  2. Понятие об относительной сердечной тупости.

  3. Понятие об абсолютной сердечной тупости. Ее границы в норме. Техника определения.

  4. Перкуторное определение ширины сосудистого пучка и поперечника сердца.

  5. Методика определения трех размеров печени по Курлову и размеров селезенки.

Занятие 6


  1. Аускультация как метод физикального исследования.

  2. История аускультации. Что такое посредственная, непосредственная аускультация?

  3. Методика сравнительной аускультации легких.

  4. Основные дыхательные шумы в норме и патологии.

  5. Побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры). Механизм образования.

  6. Понятие о бронхофонии.



Занятие 7


  1. Механизм образования I и II тонов сердца, аускультативные точки.

  2. Изменения тонов сердца в норме и патологии (сила, тембр, расщепление, раздвоение).

  3. Понятие о ритме «перепела» и «галопа», маятникообразном ритме, эмбриокардии.

Занятие 8


  1. Классификация сердечных шумов, механизм возникновения.

  2. Понятие об органических и функциональных шумах. Их дифференциация и диагностическое значение.

  3. Места наилучшего выслушивания, их проведение.




страница1/7
Дата конвертации24.10.2013
Размер0,76 Mb.
ТипДокументы
  1   2   3   4   5   6   7
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rud.exdat.com


База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2012
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Документы