«Социальная и правовая диагностика ассоциативного и девиантного поведения детей» icon

«Социальная и правовая диагностика ассоциативного и девиантного поведения детей»



Смотрите также:
Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования

(среднее специальное учебное заведение)

«Минусинский педагогический колледж имени А.С. Пушкина»


РЕФЕРАТ

«Социальная и правовая диагностика ассоциативного и девиантного поведения детей»


Выполнила: Вакенгут Екатерина Евгеньевна

студентка 3 курса специальности 050303

Проверил: Титаренко Алла Николаевна


Минусинск, 2012

Оглавление

Введение………………………………………………………………….3

1. Методы и формы профилактики девиантного и ассоциативного поведения детей………………………………………………………………..6

2. Правовая диагностика ассоциативного и девиантного поведения детей……………………………………………………………………………11

3. Профилактика ассоциативного и девиантного поведения детей…20

^ Библиографический список.


Введение.

Профилактика девиантного поведения — это комплекс мероприятий, направленных на его предупреждение. Некоторые авторы (С. Я. Улицкий и соавторы) все профилактические мероприятия условно делят на общие и специальные. К общим относят политические и социально-экономические мероприятия, направленные на дальнейшее повышение благосостояния людей, улучшение их образования, труда и быта, прогресс науки, культуры и всего того, что способствует формированию нового человека, всестороннему развитию личности. " Специальные мероприятия, базируясь на общих, тем не менее, имеют некоторые особенности при различных формах девиантного поведения.

Н. Я. Копыт, П. И. Сидоров выделяют следующие основные направления профилактики пьянства и алкоголизма: психогигиеническое, педагогическое, санитарно-гигиеническое, медико-социальное, здравоохраненческое, административно-правовое и экономическое. И. Г. Ураков в системе государственных мероприятий по профилактике алкоголизма выделяет ее административный, законодательный и медико-гигиенический аспекты.

Имеют свои особенности системы мероприятий, направленных на профилактику правонарушений (В. А. Пискарев; А. И. Долгова; В. Н. Кудрявцев и соавторы), суицидов (А. Г. Амбрумова), сексуальных девиаций (Д. Н. Исаев, В. Е. Каган) и т. д. Однако для всех предлагаемых систематик характерны схематизм и условность.

Опыт показывает, что перенос центра тяжести в цепи профилактических мероприятий на какие-то отдельные звенья заранее обречен на неуспех, и только при гармоничном использовании всего комплекса мероприятий (государственных, общественных, социально-экономических, медико-санитарных, психолого-педагогических, психогигиенических и др.) можно надеяться на положительные результаты (А. Ф. Скугаревский, В. Я. Федоров).

Профилактика девиантных форм поведения должна основываться на принципах научности, социальной активности и системности, следовательно, быть этиологичной, комплексной, дифференцированной и поэтапной, а главное — носить систематический и наступательный характер.

Этиологичность профилактики заключается в воздействии на основные факторы (социальные, психологические, биологические), способствующие формированию отклоняющихся форм поведения.

Комплексность профилактики проявляется во взаимной заинтересованности и согласованной работе различных ведомств, министерств и специалистов. Профилактика девиантных форм поведения — задача общегосударственная, и успешное ее решение возможно только при совместных координированных усилиях врачей, педагогов, юристов, сотрудников МВД, социологов, психологов, журналистов, а также всей широкой сети государственных и общественных организаций.

Профилактика девиантных форм поведения должна проводиться дифференцированно в отношении подростков и взрослых, учащихся и родителей, быть различной для школьников и учащихся ПТУ, студентов и рабочей молодежи, а также учитывать, направлены ли эти меры на здоровых людей или на лиц, неустойчивых в нервно-психическом отношении.

И наконец, профилактика нарушений поведения должна быть последовательной, поэтапной. Согласно терминологии ВОЗ, выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика является наиболее массовой и эффективной. Мероприятия первичной профилактики направлены на ликвидацию неблагоприятных факторов (социальных и биологических), влияющих на формирование девиантных форм поведения, или на повышение устойчивости личности к этим факторам. Главная задача вторичной профилактики — раннее выявление лиц с нервно-психическими нарушениями и проведение мероприятий, направленных на медико-педагогическую коррекцию их поведения. В последние годы не менее актуальной задачей вторичной профилактики стало определение так называемых «групп риска», т. е. подростков, у которых нет явных признаков девиантного поведения, но они больше других склонны к его формированию. Третичная профилактика — проблема целиком медицинская, направленная на лечение заболеваний, сопровождающихся нарушением поведения. Ниже речь пойдет о первичной и частично о вторичной профилактике девиантного поведения.

1. Первичная профилактика

Первичная профилактика включает в себя три основных направления: 1) совершенствование социальной жизни людей; 2) устранение социальных факторов, способствующих формированию и проявлению девиантного поведения; 3) воспитание социально позитивно ориентированной личности.

Такая в основном социальная направленность первичной профилактики вполне оправдана. Если правонарушения или пьянство коренятся не во врожденных пороках, не в особенностях личности, а обусловлены в основном социальными причинами, то и борьба с этими девиантными формами поведения должна основываться прежде всего на нормализации социальной среды. «Если характер человека создается обстоятельствами,— писал К. Маркс,— то надо, стало быть, сделать обстоятельства человечными» (Маркс К., Энгельс Ф., с. 145— 146).


^ Методы и формы профилактики девиантного и ассоциативного поведения детей.

Методы и формы профилактики могут быть самыми различными: идеологическими, экономическими, культурно-воспитательными, организационно-управленческими, правовыми и т. д. Важно, чтобы все они использовались комплексно и были направлены на единый результат — ликвидацию социальных причин, порождающих пьянство, правонарушения, половую распущенность, суициды и др., а главное, чтобы за этими мерами всегда был виден человек с его потребностями и личностными особенностями.

Совершенствование социальной жизни людей обеспечивается всем комплексом мероприятий, направленных на повышение материального благосостояния, рост культуры (в том числе и гигиенической), образования и укрепление такой организации общественной жизни, которая могла бы противостоять любым антиобщественным проявлениям.

Особо тщательного внимания требует организация свободного времени подростков, поскольку бессодержательно проводимый досуг служит одним из ведущих факторов, влияющих на формирование и проявление девиантного поведения.

Современные исследования указывают на прямую связь девиантного поведения с такими социальными факторами, как: 1) низкий уровень культуры и образования; 2) отрицательное влияние ближайшего окружения (дисгармоничная семья, неформальная группа с асоциальными тенденциями); 3) наличие «лишнего» времени и неумение проводить свой досуг; 4) терпимость общества к некоторым антиобщественным и аморальным формам поведения; 5) высокая оплачиваемость некоторых видов неквалифицированного труда, не стимулирующая подростка к профессиональному росту и образованию; 6) низкий уровень идеологического воспитания (Т. Г. Заиграев; Ю. П. Лисицын, Н. Я. Копыт; В. Н. Кудрявцев и соавторы).

Особое значение среди факторов, влияющих на формирование «трудных» подростков, имеет окружающая подростка микросреда, и в первую очередь семья.

Говоря о роли семьи в формировании личности «трудного» подростка, следует иметь в виду, как минимум, два основных аспекта этой проблемы: внутрисемейные отношения и тип воспитания.

В настоящее время принято различать гармоничные и негармоничные семьи. В рамках негармоничных семей выделяют деструктивную, распадающуюся, распавшуюся, неполную и ригидную псевдосолидарную семью (Э. Г. Эйдемиллер и др.).

Деструктивная семья отличается, прежде всего, изолированностью отдельных ее членов, которая препятствует взаимопониманию и в то же время способствует созданию атмосферы эмоционального напряжения и конфликтности. В такой семье трудно выделить лидера, чаще всего каждый живет своей жизнью. Основной порок деструктивной семьи — отсутствие душевной близости, адекватных эмоциональных контактов между отдельными ее членами. Часто семьи бывают деструктивными, если один из ее членов (родитель) душевнобольной или злоупотребляет алкоголем.

Распадающаяся семья — семья, в которой конфликт между родителями достиг апогея. Назревает распад семьи. Обычно в конфликт вовлечены и дети. Враждующие родители или видят в детях «союзников», или делают их «козлами отпущения». Подростки, как правило, болезненно переживают распад семьи и принимают обычно сторону одного из родителей, чаще того, кого считают обиженным.

Распавшаяся семья — семья, которую один из родителей покинул, но продолжает поддерживать с ней контакты (так называемые «приходящие» отцы или матери) .

Неполная семья — семья, в которой отсутствует один из родителей (чаще отец). В литературе существует тенденция преувеличивать патогенное влияние неполной семьи на формирование «трудных» подростков. Очень часто мать, если она не психически больна и не ведет асоциальный образ жизни, воспитывает хороших, социально адаптированных детей и без отца. Примером тому может служить поколение людей, воспитанных матерями в военные и послевоенные годы.

Ригидная псевдосолидарная семья отличается наличием доминирующего лидера, которому безоговорочно подчиняются все остальные ее члены. В такой семье обычно царствует деспотизм, жесткая регламентация всей жизни и отсутствие эмоциональной теплоты.

Неправильное воспитание в негармоничной семье является основной причиной формирования девиантного поведения у подростков. Выделяют следующие, наиболее часто встречающиеся, типы неправильного воспитания: гиперпротекцию, гипопротекцию, эмоциональное отвержение, условия жесткого обращения и повышенной моральной ответственности (А. А. Вдовиченко и др.; Э. Г. Эйдемиллер; А. Е. Личко).

Гиперпротекция проявляется мелочной опекой, жестким контролем за поведением, чрезмерным навязыванием собственной воли, что лишает подростка самостоятельности, инициативы, чувства ответственности и долга (доминирующая гиперпротекция). Нередко при таком воспитании подросток становится центром внимания семьи, объектом обожания, «кумиром». Его окружают атмосферой похвал, восхищения. Способности гиперболизируются, а отрицательные качества не замечаются. Родители готовы выполнить любое желание своего «чада», оградить его от любой жизненной трудности (потворствующая гиперпротекция). Вариант гиперпротекции— воспитание в атмосфере «культа болезни», часто встречающееся в семье, где ребенок имеет какой-либо физический недостаток или страдает хроническим заболеванием (Е. С. Иванов).

Социальное созревание подростков, воспитанных в условиях гиперпротекции, чрезмерно затягивается. У них рано формируется эгоизм, «рентовые» установки, завышенные претензии к обществу, а при лишении опеки быстро наступает социальная дезадаптация.

Гипопротекция проявляется отсутствием внимания, интереса родителей к увлечениям и переживаниям подростка. Запреты и поощрения формально существуют, но не контролируются (скрытая гипопротекция). Часто усилия родителей направлены на то, чтобы оградить подростка от общественных порицаний и наказаний, что создает ситуацию бесконтрольности и вседозволенности (потворствующая гипопротекция).

Условия эмоционального отвержения характеризуются жестким обращением или, наоборот, подчеркнутым вниманием к подростку, за которым скрывается полное равнодушие. Такая ситуация складывается в семьях, где появляется мачеха или сводные братья и сестры (воспитание по типу Золушки). Подростки обычно тонко чувствуют фальшь во взаимоотношениях и тяжело переживают роль «лишнего», ненужного в семье.

Условия жестоких взаимоотношений проявляются частыми наказаниями, побоями, истязаниями (физическими и моральными) за малейшие проступки и непослушание. Формируются часто в ригидных псевдосолидарных семьях или в закрытых учреждениях для подростков, где процветают деспотизм, тирания вожаков, угнетение слабых сильными.

Условия повышенной моральной ответственности возникают там, где родители ожидают (и требуют) от подростка результатов гораздо больших, чем он может достичь реально. В таких семьях ребенок под «протекторатом» родителей вынужден одновременно нести несколько непосильных нагрузок: отлично учиться в школе, изучать иностранные языки, заниматься музыкой, спортом. Все это нередко оканчивается реакцией оппозиции, эмансипации или способствует формированию психастенических черт характера.

Работа с семьями, в которых применяются порочные методы воспитания, очень трудна, но именно она является основой психогигиенического направления профилактики девиантных форм поведения. Такая работа должна быть разнообразной (общественная, педагогическая, психотерапевтическая, правовая и пр.), а главное— комплексной.


^ Правовая диагностика ассоциативного и девиантного поведения детей.

Отношения в обществе регулируются не только нравственными нормами, но и правом. Несмотря на то что правовые нормы, так же как и моральные, в нашем обществе соблюдаются в основном добровольно, тем не менее сила принудительного характера, стоящая за правом, обеспечивает неукоснительное его соблюдение.

Многие правовые нормы прямо воспроизводят требования морали, другие — вытекают или основываются на главных нравственных принципах. Например, такой принцип, как забота о воспитании детей, отражен не только в Конституции. Э. А. Саркисова, А. Ф. Чередниченко выделяют следующие основные направления нравственно-правового воспитания: 1)формирование коммунистического отношения к труду, трудовым правам и обязанностям, дисциплине труда; 2)воспитание уважения к людям, их правам и интересам; 3)формирование чувства ответственности и гражданского долга перед обществом; 4)воспитание уважения к законам и правилам социалистического общежития; 5) воспитание бережного отношения к социалистической собственности; 6) воспитание социальной активности, непримиримости к антиобщественным явлениям и поступкам.

Нравственно-правовое воспитание должно проводиться повсеместно: в семье, школе, подростковом коллективе. Формы и методы его не могут быть строго стандартизированы, так как это только снижает их эффективность. По сути дела, любая беседа, урок, общественное мероприятие могут служить базой для нравственно-правового воспитания.

Однако знание норм права и морали еще не гарантирует нравственности и правомерности поведения. Эти знания приобретают действенную силу только в том случае, если становятся убеждением.

Противоалкогольное воспитание, являясь составной частью воспитательной работы, направленной на формирование социально позитивно ориентированной личности, включает в себя прежде всего санитарно-гигиениче-ское воспитание и формирование трезвеннических установок (Ю. П. Лисицын, Н. Я. Копыт; А. Н. Маюров).

Основные задачи санитарно-гигиенического противоалкогольного воспитания: 1) повышение санитарной грамотности и культуры населения; 2) пропаганда здорового образа жизни; 3) искоренение вредных для здоровья привычек.

Подросткам и их родителям нужно в доступной форме разъяснить, что алкоголь — не «продукт питания» и неотъемлемый атрибут многих традиций, а прежде всего вещество с выраженным наркотическим действием. Он, так же как и наркотики, разрушающе действует на весь организм, и прежде всего на клетки головного мозга. Алкоголь — универсальное средство, способное лишить человека разума. Если деградация личности у взрослого человека, злоупотребляющего алкоголем, наступает в среднем через 10—15 лет, то у подростка — через 3— 4 года.

В противоалкогольной пропаганде среди подростков следует также делать акцент на том, что хроническое отравление алкоголем отрицательно влияет на половые и детородные функции мужчин и женщин. И. В. Стрельчук на большом клиническом материале показал, что нарушения половой функции отмечаются более чем у 30 % мужчин, страдающих алкоголизмом.

Самое страшное последствие пьянства и алкоголизма — неполноценные дети, рождающиеся у родителей, злоупотребляющих алкоголем. У некоторых детей нервно-психические расстройства могут проявляться не сразу, а лишь по достижении ими подросткового и юношеского возраста.

Существует неверное представление о том, что неполноценные дети рождаются только в тех случаях, если зачатие происходит в состоянии алкогольного опьянения. Хроническая алкогольная интоксикация не менее опасна, чем острое опьянение, особенно если учесть, что алкоголь удерживается в тканях организма в среднем 10— 15 сут (Г. И. Езриелев).

Говоря о психологических аспектах противоалкогольной пропаганды, следует отметить, что одностороннее «запугивание» подростков пагубным влиянием алкоголя на организм чаще всего не дает нужного эффекта. Это происходит, во-первых, потому, что изображенная на красочном плакате печень алкоголика или даже заспиртованный в банке уродливый зародыш представляются подростку далекой абстракцией, не имеющей к нему прямого отношения. Во-вторых, психологи знают, что только негативные стимулы не могут длительно и эффективно определять сложное жизненное поведение. Нужны позитивные элементы, перспективы, цели, мотивы, ради которых необходимо устоять перед соблазном выпить со сверстниками в «хорошей компании».

Правовой основой противоалкогольной пропаганды среди родителей должен стать закон, предусматривающий ответственность взрослых за вовлечение в пьянство детей и подростков.

Одним из путей формирования трезвеннических установок среди детей и подростков является система противоалкогольного воспитания в школе, которой сейчас придается государственное значение.

Основу противоалкогольного воспитания и просвещения в школе составляют:

противоалкогольное просвещение как целостная система противоалкогольного воспитания, которое должно проводиться на протяжении всех лет обучения и направляться на формирование в сознании детей и подростков нетерпимого отношения к любым проявлениям пьянства и алкоголизма;

постепенное, с учетом возрастных и психологических особенностей учащихся раскрытие отрицательного влияния алкоголя на здоровье человека и жизнь общества в целом;

Приведение противоалкогольной работы в школах преимущественно силами учителей с приглашением для чтения отдельных лекций специалистов (медиков, юристов, социологов и др.);

распространение противоалкогольного просвещения и на родителей учащихся.

Работа с родителями должна носить дифференцированный характер (для родителей младших, старших учеников). С этой целью, как показывает опыт, лучше всего использовать родительские собрания.

Не менее актуальна проблема противоалкогольного воспитания учащихся профессионально-технических училищ, средних специальных учебных заведений, студентов, рабочей молодежи промышленных и сельскохозяйственных предприятий. Опыт свидетельствует, что противоалкогольная работа среди этого контингента молодежи, как ни в каких других специальных группах, должна носить комплексный и дифференцированный характер.

При планировании и проведении мероприятий по противоалкогольному воспитанию следует помнить о том, что подростки очень наблюдательны, восприимчивы и склонны к подражательству. При этом предметом подражания чаще всего служат не декларативно-императивные утверждения о том, что «пьянствовать нельзя, вредно», а образ жизни, поступки, поведение взрослых людей.

Не менее грозным явлением, особенно среди подростков, становятся все нарастающие в последние годы наркомании и токсикомании. В ряде регионов страны применение наркотиков, психотропных средств, вдыхание эфиросодержащих и других «одурманивающих» химических средств принимают широкие масштабы. Нередки случаи, когда «нюхальщики» собираются группами и старшие подростки передают свой «опыт» младшим.

По количеству тяжелых осложнений и смертельных исходов прием наркотиков и токсикоманических веществ значительно превосходит пьянство. Профилактика и борьба с этим грозным социальным явлением требует пристального внимания и усилий не только врачей, но и самых широких слоев общества.

Половое воспитание. Профилактика сексуальных отклонений, так же как и других форм девиантного поведения, не может быть решена только силами медицины, но именно медицина формирует основные направления их предупреждения и осуществляет ряд социальных профилактических мер.

По мнению Д. Н. Исаева, В. Е. Кагана, профилактика сексуальных девиаций в широком смысле представлена «психогигиенически ориентированным половым воспитанием». В то же время половое воспитание является неотъемлемой частью нравственного воспитания, а поэтому тесно связано с рядом педагогических и социальных проблем.

Половое воспитание — это система медико-педагогических мероприятий, направленных на гармоническое развитие подрастающего поколения, формирование у молодежи правильного отношения к вопросам пола, способствующих повышению сексологических знаний, полноценному отношению к детородной функции, соблюдению нравственных норм в половом поведении, укреплению чувства ответственности за здоровье и благополучие будущей семьи.

Основная задача полового воспитания, по мнению И. С. Кона, состоит не в том, чтобы спасти, уберечь людей от сексуальности, а в том, чтобы научить их управлять этой достаточно важной стороной жизни.

Примечательно, что взгляды на половое воспитание молодежи в различных странах неодинаковы. Так, если в Дании, Швеции, ГДР, ФРГ, Англии, Польше, Чехословакии к половому воспитанию детей относятся благосклонно, поощряют его, то в Италии, Турции, Греции, Алжире, наоборот, считают, что излишняя информация, касающаяся взаимоотношения полов, только развращает молодежь (Д. Н. Исаев).

Организация полового воспитания требует согласования усилий семьи, школы, средств массовой информации, медицинских и общественных учреждений. Важно, чтобы врач не подменял педагога, педагог — врача, а тот и другой вместе — не выполняли функцию родителей. Успех полового воспитания возможен только при совместных и согласованных усилиях родителей, учителей, врачей, юристов, психологов, социологов, журналистов и всего населения.

Половое воспитание должно быть дифференцированным и иметь четкий адрес: дети, подростки, юноши, родители, педагоги и т. д., учитывать уровень культуры окружающей микросреды, а также пол и возрастные интересы подростков.

Известно, что подростков младшего возраста в основном интересуют вопросы физического развития, анатомия и физиология пола, в то время как более старших больше волнует психология отношения полов, такие понятия, как дружба, любовь, семья.

Важно, чтобы молодые люди понимали, что половое поведение — одно из проявлений межличностных отношений, а поэтому подчинено общим моральным принципам нашего общества.

Пути и методы полового воспитания должны отличаться широтой диапазона и творчеством. Главное — создать условия, благоприятствующие формированию у подростка внутренней позиции, обеспечивающей социально-нравственное становление личности, и не сводить воспитание к морализированию, внушениям, назиданиям и поучениям, а тем более к принуждению.

Проще всего запретить подростку половые связи до определенного возраста. Однако, как показывает опыт, только запрет, без достаточной информации о физиологии пола, возможности зачатия, о вреде аборта, неполноценности детей незрелых родителей, психической и физической травматизации беременной девочки, как правило, оказывается малоэффективным.

2. Вторичная профилактика

Вторичная профилактика включает в себя следующие основные направления: 1) определение факторов риска и выделение так называемых групп «профилактического учета» по различным формам девиантного поведения; 2) раннее и активное выявление лиц с нервно-психическими нарушениями и 3) медицинскую коррекцию выявленных заболеваний, осложненных нарушениями поведения.

Изучение факторов риска девиантного поведения дает дополнительные возможности прогнозировать отдельные :формы отклонений, а следовательно, планировать и проводить конкретные мероприятия по их профилактике.

Выделяют экстраперсональные и интроперсональные факторы повышенного суицидального риска. Наиболее важные экстраперсональные факторы: 1) психозы и психические расстройства; 2) суицидальные высказывания, повторные суицидальные действия; 3) подростковый возраст; 4) экстремальные, особенно так называемые «маргинальные» условия (служба в армии, длительные экспедиции, заключение, вынужденное одиночество и т. п.); 5) утрата семейного и общественного престижа, особенно в группе сверстников; 6) конфликтная психотравмирующая ситуация; 7) пьянство, употребление наркотиков итоксикоманических средств.

К интроперсональным факторам повышенного суицидальнего риска относят: 1) особенности характера, преимущественно шизоидного, сенситивного, эпилептоидного и психастенического типов; 2) сниженную толерантность к эмоциональным нагрузкам; 3) неполноценность коммуникативных контактных систем; 4) неадекватную личностным возможностям самооценку; 5) отсутствие или утрату целевых установок, лежащих в основе ценности жизни.

Однако при определении реального суицидального риска необходимо учитывать не только факторы, способствующие суициду, но и факторы, удерживающие человека от суицидального поведения. Антисуицидальными факторами считают: 1) выраженную эмоциональную привязанность к близким; 2) родственные обязанности; 3) чувство гражданского долга, понятие о чести, дружеские привязанности; 4) зависимость от общественного мнения, особенно от мнения товарищей, представление о трусости, позорности суицида; 5) наличие планов, определяющих цель в жизни.

Н. Я. Копыт, П. И. Сидоров к факторам, способствующим формированию «групп риска» по алкоголизму, относят: 1) пренебрежительное отношение подростков к своим социальным функциям и обязанностям;

2) отсутствие устойчивых индивидуальных увлечений;

3) наличие «лишнего времени»; 4) неумение содержательно проводить досуг; 5) противоправное поведение; 6) плохо поставленное противоалкогольное воспитание.

Выделены факторы риска преступного поведения (В. Я. Семке и соавторы; В. Н. Кудрявцев и соавторы) и формирования сексуальных девиаций (Г. С. Васильченко; А..Е. Личко; Д. Н. Исаев, В. Е. Каган).

Из подростков с повышенным риском к той или иной форме девиантного поведения (пьянство, правонарушения, суициды, сексуальные девиации) формируются так называемые группы профилактического учета. Эти группы нельзя считать девиантными, но с ними, как и с любой другой «группой риска», должна быть усилена профилактическая работа.

В. П. Осипов ввел термин «псевдопсихопатия». В наше время более широкое распространение получило понятие о «микросоциально-педагогической запущенности» (В. В. Ковалев). Микросоциально-педагогическая запущенность отличается от психопатии прежде всего отсутствием патологической динамики личности, большей изобретательностью поведения в зависимости от микросреды и ситуации, изменчивостью, переключаемостью поведения в различных условиях и при выполнении подростком различных социальных ролей, более выраженным самоконтролем. В. В. Ковалев в качестве дополнительного признака микросоциально-педагогической запущенности выделяет отсутствие невротических и соматовегетативных нарушений.


^ Профилактика ассоциативного и девиантного поведения детей.

Медицинская коррекция нарушений поведения рассчитана на лиц с нервно-психическими расстройствами, а следовательно, является частью более широкой системы лечебно-педагогических мероприятий. В практической работе врача наибольшее распространение получили два основных метода коррекции поведения: психотерапевтический и медикаментозный.

Психотерапевтический метод коррекции. Психотерапия — система лечебного воздействия на психику, а через психику — на поведение больного. Психотерапия позволяет перестраивать личность, способствует психологической и социальной переориентации больного.

Метод психотерапии является специфическим, так как эффект при его применении достигается не физическими или химическими свойствами лечебного фактора, а с помощью информации, которую он в себе несет.

С целью коррекции поведения чаще других применяют такие методы психотерапии, как убеждение (рациональная психотерапия), внушение, самовнушение и семейная психотерапия. В последние годы все шире применяется личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия (В. Н. Мясищев; Б. Д. Карвасарский).

Д. В. Пашков основной смысл рациональной психотерапии видит в «планомерном обучении больного законам логики и демонстрации в процессе обучения логических ошибок, способствующих его дезадаптации в среде».

По мнению И.С. Павлова, при проведении рациональной психотерапии врач совместно с пациентом должен выяснить следующие основные вопросы: 1) каким пациент считает себя; 2) каким он хочет быть в оценке окружающих; 3) каким его считают другие; 4) каков он на самом деле; 5) какой ущерб приносит ему его неправильное поведение (пьянство и пр.). В результате этого у подростка формируется правильное самосознание, самооценка, что повышает эффективность лечения.

Психотерапию нужно проводить с учетом личностных особенностей пациента. В этом отношении практический интерес представляет разработанная А. Е. Личко схема показаний к разным методам психотерапии в зависимости от типа акцентуации характера.

С лечебной целью наиболее часто применяются методы Куэ и аутогенной тренировки.

Метод Куэ может использоваться самостоятельно или в комплексе с другими методами психотерапии. Сущность его сводится к тому, что для каждого пациента, учитывая характер его нервно-психических расстройств и форму нарушения поведения, вырабатывается индивидуальная формула самовнушения.

Эта формула, состоящая обычно из 3—4 фраз, мысленно или вслух повторяется пациентом 20—25 раз.

Например, в условиях групповой зависимости от алкоголя или наркотиков, пациент внушает себе: «Мое решение победить тягу к вину (наркотикам) окончательное. Какой бы предлог ни выставляли друзья и как бы меня ни упрашивали, в любом случае не поддамся уговорам, не изменю своему решению». Сеансы проводятся в течение 1—2 мес по 3—4 сеанса в день, каждый продолжительностью в среднем 2—3 мин. Во время сеанса желательно уединиться, сесть в кресло или лечь на диван, закрыть глаза и расслабить мышцы. Хорошо использовать для этой цели переходные состояния между сном и бодрствованием.

Семейная психотерапия - один из важных элементов психологической коррекции поведения подростка. Она направлена на изменение межличностных отношений в семье, а также на привитие подростку и членам его семьи социально приемлемых навыков поведения и способов личностного реагирования (В. К. Мягер; Э. Г. Эйдемиллер).

Выделяют следующие основные этапы семейной психотерапии: 1) изучение семьи подростка («семейная диагностика»); 2) ликвидация напряженных конфликтных внутрисемейных отношений; 3) реконструктивный и 4) поддерживающий этапы.

Установлению психологического контакта с подростком помогает знание типа особенностей характера, специфических для этого возраста личностных реакций (эмансипации, группирования, самоутверждения и др.), компетентность в вопросах и интересах, близких подросткам.

Групповая психотерапия. Разработке лич-ностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии в групповой ее форме способствовали работы В. Н. Мясищева, А. Л. Гройсмана, С. С. Либиха, В. М. Шкловского, Д. С. Слуцкого и др.

По определению Б. Д. Карвасарского, этот метод психотерапии «предполагает сознательное и целенаправленное использование всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих внутри группы между ее участниками... в лечебных целях — как для того, чтобы каждый участник группы имел возможность проявить самого себя, так и для создания в группе эффективной системы обратных связей».

Оптимальными по составу следует считать малые группы, включающие 8—12 подростков, близких по возрасту, интеллектуальному развитию, со сходными жизненными проблемами и нарушениями поведения. На занятиях чаще используются активные вербальные методы. Наиболее адекватным для подростковой группы является метод «анонимного обсуждения» по Либиху.

Психотерапевт приводит в качестве примера «историю жизни» не известного группе подростка с девиантным поведением, а группе предлагается высказать свои суждения по поводу приведенного примера. В ходе дискуссии у членов группы появляется возможность сравнить свой жизненный путь с жизнью анонимного подростка и с помощью психотерапевта построить модель собственного поведения в подобных ситуациях. Основная задача психотерапевта при этом заключается в стимулировании и недирективном ориентировании группы и отдельных ее членов на адекватные формы поведения.

Предметом обсуждения может быть одна из предложенных психотерапевтом тем: «Я и моя семья», «Винои наркотики», «Свободное время», «Что такое дружба», «Как я понимаю счастье» и т. п. Психотерапевт руководит ходом дискуссии, но стремится не подавлять активность подростков и поощряет их к свободному обменумнениями.          

На отдельном занятии можно провести разыгрывание ролевых ситуаций. При этом темы, так же как и при обсуждении, могут быть самыми разнообразными: «Ночной приход», «Трудный разговор», «Незаслуженная обида», «Моя компания» и т. п. Занятия можно строить следующим образом: несколько подростков разыгрывают тему, а остальные комментируют их поступки и высказывания.

Наряду с адекватными вербальными методами на занятиях могут быть использованы и невербальные методы психотерапии, такие, например, как проективный рисунок, психогимнастика, пантомима, музыкотерапия и др.

Медикаментозная коррекция. Медикаментозные средства при коррекции нарушений поведения имеют вспомогательное значение и применяются обычно в сочетании с психотерапией. Они эффективны при невротических и аффективных расстройствах, часто сопровождающих девиантное поведение, или в тех случаях, когда нарушения поведения бывают проявлением нервно-психических заболеваний.

Выбор психотропных средств зависит от форм нарушения поведения, глубины сопутствующих невротических расстройств, характера и степени выраженности нервно-психических нарушений.

Психотропные препараты часто применяют в комбинации с ноотропами (аминалон, пантогам, пиридитол, фенибут) и другими медикаментозными препаратами. Л. В. Денисова и соавторы сообщают о нормализующем влиянии на поведение подростков с умственной отсталостью фолиевой кислоты (из расчета 1 мг/кг массы).

Во всех случаях медикаментозная терапия может быть только основанием, базой для психотерапевтической коррекции поведения.

Главным же в профилактике девиантного поведения у подростков является первичная профилактика с ее четкой социальной направленностью.


^ Библиографический список.

  1. А. Г. Амбрумова  Глоссарий суицидологических терминов. Концепция суицидального поведения. (1971), 167с.

2. Заиграев Т.Г., Кудрявцева Е. П., Копыт Н. Я. Медико-социальное обследование семьи хронического больного. 2-й Московский мед. ин-т.— М., 1974, 206с.

3. Д.Н. Исаев, В.Е. Каган. Половое воспитание детей (1988), 28с.

4. Кон И. С. В поисках себя. Личность и её самосознание. — М.: Политиздат, 1984. — 336 с.

5. Н. Я.Копыт, П. И. Сидоров «Медицина» 1986 г., 68с.

6. А. Е. Личко. Психология индивидуальных различий. Тексты/Под ред. Ю.Б.Гиппенрейтер, 256с.

7. В.Н.Мясищев, Личность и неврозы (1960)., 32с.

8. Пискарев В.А., Кудрявцев В.Н. Причинность в криминологии. Горький, 1975; 34с.

9. Саркисова Э. А. ,  Чередниченко А. Ф. . Воспитательная роль условного осуждения [Текст] / Э.А. Саркисова ; АН ... [Текст] / - Минск : Наука и техника, 1985., 134с.

10.А.Ф. Скугаревский, В.Я Федоров. «Основным фармакологическим действием алкоголя на ЦНС является наркотическое», 28с.

11. Улицкий С.Я. Издательство: Изд-во Дальневост. ун-та. Год издания: 2006 г. Место издания: Владивосток Страницы : 387-393

12. И. Г. Ураков. Алкоголь: личность и здоровье (Научно-популярная медицинская литература).— М.: Медицина, 1986.— 80 с.

13. Э. Г. ЭЙДЕМИЛЛЕР, В. В. ЮСТИЦКИЙ Семейная психотерапия., 103с.

14. http: // www.sakha.gov.ru/node/23080

15. http: // www.molodezh79.ru/component/k2/item/download/40



Скачать 278,63 Kb.
Дата конвертации19.12.2012
Размер278,63 Kb.
ТипРеферат
Разместите кнопку на своём сайте или блоге:
rud.exdat.com


База данных защищена авторским правом ©exdat 2000-2012
При копировании материала укажите ссылку
обратиться к администрации
Документы