СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ “Утверждаю”Проректор по учебной работе ВолГМУ, профессор ____________В.Б. Мандриков “__”__________________________2007 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ Для специальности: 060105 “Стоматология ” Факультет: стоматологический Кафедра: акушерства и гинекологии Курс – IV Семестр –VIII Форма обучения - очная Лекции - 12 часов (VIII семестр) Практические занятия -39 часов (VIII семестр) Самостоятельная работа - 30 часов Всего часов – 81 Экзамен – нет Волгоград - 2007 г. Рабочая программа составлена на основании программы по акушерству и гинекологии для студентов высших медицинских учебных заведений (лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов), Москва, ВУНМЦ, 1997 год, Индекс: : 060105 Составитель: доцент Л.В. Егина ассистент, к.м.н. Н.А. Бурова Рабочая программа обсуждена на заседании кафедры акушерства и гинекологии, протокол №____ от «____»____________ 200_ г. Зав. кафедрой акушерства и гинекологии, д.м.н., профессор Н.А. Жаркин Рабочая Программа одобрена на ЦМК хирургических дисциплин протокол №____ от «____»____________ 200_ г. Председатель ЦМК хирургических дисциплин, профессор кафедры госпитальной хирургии Г.И. Жидовинов ^ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Современный подход к подготовке специалиста предусматривает оптимизацию учебного процесса. В период быстро увеличивающегося потока научной информации приобретает особое значение унификация преподавания любой клинической дисциплины, в том числе акушерства и гинекологии, и рациональное использование времени для работы студентов у постели больного. Изучение и знание акушерства и гинекологии необходимо специалисту стоматологического профиля для организации и проведения профилактической и лечебной работы среди женского и детского населения с целью сохранения здоровья будущих женщин, матерей. Молодой специалист, выпускник стоматологического факультета, наряду с большими понятиями акушерства и гинекологии, обязан знать и уметь оказывать экстренную помощь в необходимых случаях беременным женщинам, роженицам и гинекологическим больным ^
Задачей кафедры акушерства и гинекологии является ознакомление будущего врача стоматолога с общими понятиями акушерства и гинекологии в различные возрастные периоды жизни женщины, а также обучение его умению своевременно диагностировать и оказывать экстренную помощь беременным, роженицам и гинекологическим больным при неотложных состояниях. В результате изучения курса по акушерств и гинекологииу студенты должны знать: 1. Течение физиологической и осложненной беременности, нормальных и патологических родов и послеродового периода. 2. Принципы ранней диагностики акушерской патологии и рационального метода родоразрешения, профилактику осложнений. 3. особенности течения основных гинекологических заболеваний; 4. вопросы лечения и профилактики патологии гениталий. Уметь: 1. Собрать анамнез, оформить историю родов и историю болезни гинекологической больной. 2. Обследовать беременную и рожающую женщину, своевременно поставить диагноз и наметить тактику ведения родов. 3. Провести физиологические роды. 4. Составить план экстренной помощи при наиболее часто встречающейся акушерской патологии - кровотечения, поздние гестозы и др. 5. анализировать результаты дополнительных методов обследования гениталий; диагностировать наиболее часто встречающиеся заболевания и неотложные состояния у женщин с формулировкой клинического диагноза согласно классификациям; оказывать необходимую ургентную помощь гинекологическим больным; студент должен обладать навыками: общения с беременными, роженицами, родильницами и гинекологическими больными; проводить объективное обследование женщин, получать объективные данные, интерпретировать полученные данные и результаты дополнительных методов исследования с учетом периодов жизни женщины; составлять план основных лечебных и профилактических мероприятий, диспансерного наблюдения женщин с целью профилактики формирования патологии гениталий. ^ История философских учений: этика и деонтология вакушерстве и гинекологии, мировоззрение и медицина, законы диалектического материализма в медицине с учетом особенностей физиологических периодов жизни женщины. Анатомия: Анатомия малого и большого таза, возрастные особенности. Патологические формы тазов. Гистология: эмбриогенез тканей и систем органов у плода. Нормальная физиология: Регуляция кровообращения и гемопоэз у беременных. Механизм поддержки постоянства внутренней среды у беременных женщин. Биология: генетика, паразитология. Человек и биосфера. Взаимосвязь экономического равновесия и здоровья матерей и их детей. Загрязнение атмосферы и гидросферы и их биологические последствия. Вопросы клинической генетики: наследование пола, группы крови и резус - фактора, врожденных и наследственных заболеваний. Микробиология: вирусология, бактериология. Микст- инфекция. Значение микроорганизмов в развитии специфической и неспецифической инфекции гениталий. Гигиена: Особенности рационального питания беременных и гинекологических больных, роль его в профилактике анемий алиментарного происхождения. Биохимия: Изменения биохимических показателей при нормальной и патологической беременности и при различной гинекологической патологии. Общая химия: минеральный состав плода и новорожденного, потребность в химических элементах, применение химических веществ в качестве лечебных средств в акушерстве и гинекологии, токсичность некоторых химических элементов для плода. Физика с высшей математикой, информатикой, медицинской техникой: принципы работы и устройства аппаратуры, используемой в медицине, основы физических и математических законов, получающих отображение в медицине. Патологическая физиология: вопросы патогенеза заболеваний, Современная схема кроветворения, особенности его при беременности. Патогенез анемий беременных, влияние на плод. Иммунологический конфликт. Патологическая анатомия: морфологические изменения при заболеваниях гениталий. Фармакология: Особенности фармакотерапии беременных, плодов и новорожденных. Общественное здоровье и здравоохранение: история акушерства и гинекологии, перенатальная и материнская заболеваемость, летальность, смертность, статистические показатели в акушерстве и гинекологии, государственная система организации охраны здоровья матери и ребенка, организация санаторно-курортной помощи женщинам, программа ВОЗ по улучшению здоровья матери и ребенка. Состояние здоровья женского населения и перспективы развития здравоохранения в стране и за рубежом. Организация медицинской помощи женщинам в различные возрастные периоды жизни. Формирование здорового образа жизни. Госпитальная терапия: анамнез и методика обследования больной, семиотика, этиопатогенез и клиника основных заболеваний, Экстрогенитальная патология и беременность. Влияние соматических заболеваний на беременность плод. хирургия: асептика и антисептика, гемотрансфузиология, хирургические заболевания. Геморрагический шок, его диаграмма. Инфекционные болезни с эпидемиологией: все разделы дисциплины, включая вопросы эпидемиологии у женщин, девочек и девушек. Офтальмология: исследование глазного дна у беременных с различными формами гестозов. Фтизиопульмонология с клинической иммунологией: вопросы туберкулеза половых органов, иммунитет у беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных. Реаниматология и анестезиология: оказание неотложной и реанимационной помощи при жизнеугрожающих состояниях. Лучевая диагностика и лучевая терапия: вопросы УЗИ, томографии и лучевой терапии женской половой сферы. Психиатрия, наркология и медицинская психология: врожденная и приобретенная патология, наркомания у женщин, психологические аспекты. ЛФК и ВК: лечебная физкультура и врачебный контроль ^ 2.1. Объем дисциплины и виды учебной работы:
^ 1-я лекция Тема: Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Роль врача- стоматолога в антенатальной охране плода. Менструальный цикл и его регуляция- 2 часа. Содержание: История развития акушерско-гинекологической науки в России.Структура акушерско-гинекологических учреждений России. Основные качественные показатели родовспомогательных учреждений. Система охраны материнства и детства. Значение акушерства и гинекологии в практической деятельности врача-стоматолога. Физиологические периоды в жизни женщины. Менструальный цикл. Циклические изменения во всем организме женщины в течении менструального цикла. Гонадотропные и яичниковые гормоны. Менструальный цикл. Нейро-эндокринная регуляция половой системы женщины. Строение зрелой яйцеклетки. Оплодотворение. Внедрение яйца в слизистую оболочку матки, его дальнейшее развитие. Материнские и плодовые оболочки. Плацента. Пуповина. Околоплодные воды. Условия газообмена и питания плода. Доказаны: - отличия строения женского таза от мужского; - Менструальный цикл А.Циклические изменения в организме женщины, которые связанны с изменениями гормонального фона; Б. Значение доплерометрического исследования в оценке кровотока плодового и плацентарного. 2-я лекция Тема: Изменения в организме беременной. Физиологические роды- 2 часа.. Содержание: Продолжительность беременности. Изменения в организме женщины в течение беременности. Обмен веществ. Зубо-челюстная система, задача врача-стоматолога в диспансеризации беременных. Понятие о причинах наступления родового акта. Схватки, потуги. Механизм раскрытия шейки матки у перво- и повторнородящих. Периоды родов. Биомеханизм нормальных родов. Отделение плаценты, ее рождение. Ведение родов. Асептика и антисептика в акушерстве. Наружное и влагалищное исследование в родах. Тактика врача и различные периоды родов. Пособие при прорезывании головки. Ведение последового периода, определение целости последа. Определение целости промежности, влагалища, шейки матки. Характеристика доношенного и недоношенного плода. Первый туалет новорожденного. Доказаны: - изменения в сердечно-сосудистой системе женщины при беременности, показатели гемограммы. - значение гистерограмм в оценке развития родовой деятельности. Адаптация плода к родам; - определение КЩС плода в оценке его состояния в родах. 3-я лекция Тема: Гестозы. Экстрагенитальные заболевания и беременность - 2 часа.. Содержание: Понятия о гестозах. Классификация токсикозов беременности. Ранние гестозы: птиализм, рвота, дерматозы, острая желтая атрофия печени. Принципы лечения. Поздние гестозы: водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Профилактика и лечение. Первая помощь и лечение эклампсии. Ревматизм и беременность. Гипертоническая болезнь и беременность. Диабет и беременность. Грипп и беременность. Врачебная тактика. Влияние вредных факторов на плод через материнский организм. Влияние профессиональных вредностей матери на плод. Влияние лекарственных веществ на плод. Изоантигенная несовместимость в акушерстве и гинекологии (несовместимость крови по резус фактору и АВ0-системе). «Беременность и роды при заболеваниях сердца, гипертонической болезни, анемии». Течение беременности и роды при сердечно- сосудистых заболеваниях – пороки сердца, гипертоническая болезнь и др. Диагностика заболеваний при беременности. Влияние беременности на течение указанных выше заболеваний. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при них. Беременность и роды при различных формах анемий. Доказано что, ЭКГ, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование основные методы диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (А). В настоящее время для лечения беременных используются бета- адреноблокаторы (атенолол, метопрополол, пропранолол) (В). Артериальная гипертензия диагностируется, при АД сист. 140мм.рт.ст., и АД диаст. 90 мм.рт.ст без медикаментозного лечения (А). Доказано, что для лечения АГ у беременных эффективно использовать препараты 1-й линии: антагонисты центральных альфа-2-рецепторов (метилдопа) (А), или препараты 2-й линии: селективные бета-блокаторы (атеналол, метопролол). «Беременность и роды при эндокринных заболеваниях» Особенности течения беременности и родов у женщин - страдающих сахарным диабетом, тиреотоксикозом и др. Плод и новорожденный при этих заболеваниях. Доказано, что рациональная инсулинотерапия в сочетании с диетой и дозированной физической нагрузкой является эффективным методом лечения сахарного диабета (А), способствующему компенсации гликемии и снижению осложнений во время беременности и в родах. К элементам доказательной медицины при заболеваниях щитовидной железы относятся методы диагностики: Определение уровня тиреотропного гормона и свободного тироксина в сыворотке крови (А), УЗИ и тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием (А). Для лечения йододифицитных состояний во время беременности используется терапия левотироксином натрия (В). Для лечения токсического зоба целесообразно применение пропилтиоурацила (В), хирургическое лечение (А). Некоррегируемые эндокринные заболевания во время беременности приводят к аномалиям развития плода и многочисленным осложнениям беременности и родов. (А). «Беременность и роды при инфекционных заболеваниях (пиелонефрите, ВИЧ- инфекции и др.)» Гестационные пиелонефриты – определение, диагностика, этиология, течение беременности и родов, тактические подходы, состояние плода и новорожденного. Беременность и роды у ВИЧ инфицированных. Сифилис и беременность. Доказано, что во время беременности необходим скрининг беременных с целью выявления бессимптомной бактериурии и лечение этого состояния антибиотиками (А). При выявлении пилоенефрита во время беременности необходимо интенсивное лечение антибиотиками путем внутривенного их введения (А), что приводит к снижению числа преждевременных родов и числа новорожденных с малой массой тела и внутриутробным инфицированием (В). Доказано назначение зидовудина а период беременности позволяет снизить трансмиссию ВИЧ (В). Сочетанная антивирусная терапия и родоразрешение путем кесарева сечения, возможно, улучшает последствия для ребенка (В). Доказано распространенность врожденного сифилиса может быть снижена путем выявления и лечения инфицированных матерей а период беременности с использованием пенициллина. (А). 4-я лекция. Тема: Диспансерное обследование гинекологических больных - 2 часа. Содержание: Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов. Понятие о предраковых состояниях. Роль массовых профосмотров женщин в профилактике онкозаболеваний. Принципы диспансерного наблюдения и лечения больных. 5-я лекция. Тема: Аборт. Пузырный занос. Внематочная беременность. Содержание: Стадии самопроизвольного аборта: угрожающий, начавшийся, аборт в «ходу», свершившийся (полный, не полный). Клиника. Диагностика. Варианты лечения. Искусственное прерывание беременности. Классификация. Показания. Аборт по желанию. Медикаментозный аборт. Опорожнение полости матки. Техника, возможные осложнения. Классификация. Этиология. Диагностика. Прогрессирующая эктопическая беременность. Прервавшаяся эктопическая беременность. Тактика врача. Возможности оперативного лечения, реконструктивные операции на маточных трубах. Реабилитация в послеоперационном периоде. 6-я лекция. Тема: Планирование семьи. Методы контрацепции. Содержание: Планирование семьи. Регуляция рождаемости. Методы естественного планирования семьи. Преимущества и сложности. Симптомы и признаки фертильности. Планирование семьи. Классификация. Медикаментозные и немедикаментозные контрацептивы. Показания. Противопоказания. Принцип действия медикаментозной контрацепции. Преимущества и недостатки различных методов контрацепции. Контрацепция у подростков. Контрацепция в различные периоды жизни женщины. ^ Занятие 1. Тема: Менструальный цикл, его регуляция. Изменения в организме беременной женщины. Развитие зубочелюстной системы в антенатальном периоде. Диагностика беременности – 4 часа. ^ Изучить нейро-эндокринную регуляцию менструального цикла. Оплодотворение. Эмбриогенез. Обучить студентов методам диагностики ранних и поздних сроков беременности, определение срока родов. Содержание занятия: Циклические изменения в организме женщины по фазам менструального цикла. Гонадотропные и яичниковые гормоны. Строение зрелой яйцеклетки. Оплодотворение. Внедрение яйца в слизистую оболочку матки, его дальнейшее развитие. Продолжительность беременности. Изменения в организме женщины в течении беременности. Обмен веществ. Зубо-челюстная система, задача врача-стоматолога. Студенты должны уметь диагностировать различные сроки беременности. Занятие 2. Тема: Родовые пути. Таз с акушерской точки зрения. Понятие об узком тазе. Плод как объект родов. Биомеханизм нормальных родов – 4 часа. ^ Обучить приемам наружного акушерского обследования с пельвиометрией. Обучить оцеке плода с характеристикой зрелости его. Ознакомить с понятием соответствия таза матери и плода. ^ Родовые пути женщины (костный таз, мягкие ткани родового канала). Понятие о тазе с акушерской точки зрения. Узкий таз. Понятие о несоответствии таза матери и плода. Основные показатели зрелого плода. Биомеханизм родов при затылочном предлежании (переднем и заднем). Занятие 3. ^ Клиническое течение и ведение нормальных родов. Роды в тазовом предлежании. Обезболивание родов– 4 часа. Целевая установка: Изучить клиническое течение родов по периодам. Оказание ручного пособия в родах. Изучить роды в тазовом предлежании. ^ Периоды родов, механизм раскрытия шейки матки. Понятие о готовности оганизма к родам и «зрелости» шейки матки. Схватки и потуги. Биомеханизм нормальных родов. Сегменты головки. Тактика врача в I и II периодах. Обезболивание родов. Приемы защиты промежности. Первый туалет новорожденного. Понятие о физиологической кровопотере. Признаки отделения плаценты. Осмотр последа и его целость. Осмотр шейки матки у родильниц. Студенты должны знать и уметь проводить наружное, влагалищное и акушерское исследование, определять роды; определять вес внутриутробного плода, обезболивать роды, технику защиты промежности, признаки отделения последа и определение его целости. ^ Курация рожениц в предродовой палате. Оценить родовую деятельность, положение, позицию, предлежание плода. Оценить внутриутробное состояние плода. Занятие 4. Тема: Клиника нормального послеродового периода. Период новорожденности. Профилактика гнойно-септических заболеваний. Роль санации полости рта – 4 часа ^ Усвоение особенностей клинического течения и ведение нормального и осложненного послеродового периодов, особенностей ухода за новорожденными. ^ Основные принципы организации работы послеродового физиологического отделения, особенности ухода и наблюдения за родильницами. Оценка общего состояния родильницы. Уход за родильницей. Питание, лечебная физкультура. Организация работы отделения новорожденных. Уход за новорожденными, техника прикладывания ребенка к груди, процесс сцеживания молока, профилактика трещин сосков. Особенности ухода и кормления детей с аномалиями развития. Этиопатогенез и классификация послеродовых заболеваний. Отдельные клинические формы. Клиника, диагностика и их лечение. Заболевания молочных желез; трещины сосков, маститы. Студенты должны уметь проводить клиническое обследование родильниц, усвоить диагностику и лечение послеродовых заболеваний, знать основные правила ухода и кормление детей. Знать профилактику гнойно-септических заболеваний. Занятие 5. ^ Гестозы. Понятие об оперативном акушерстве – 4 часа. Целевая установка: Обучить студентов методам диагностики, лечения и профилактики наиболее часто встречающихся форм ранних и поздних гестозов. Ознакомить с основными родоразрешающими операциями. ^ Ранние гестозы. Клиническое ведение беременных, диагностическое и прогностическое значение лабораторных методов диагностики. Лечение. Основные клинические формы позднего токсикоза: отеки, нефропатия, преэклампсия, эклампсия. «Чистые» и сочетанные формы. Основные принципы лечения гестозов по В.В.Строганову. Современные методы лечения поздних гестозов, профилактика. Студенты должны знать основные формы токсикозов беременности, уметь диагностировать и оказывать первую помощь при неотложных состояниях. Курация беременных с гестозами. Знать абсолютные и относительные показания к кесареву сечению. Занятие 6. ^ Кровотечения в I половине беременности (аборт, внематочная беременность, пузырный занос) – 4 часа. Целевая установка: Познакомить студентов с клиникой, диагностикой, симптоматологией и терапией различных видов аборта, внематочной беременности. ^ Этиопатогенез, клиника, лечение самопроизвольного аборта раннего - до 12 недель и позднего - 13-28 недель. Угрожающий и начавшийся выкидыш. Госпитализация и лечение для сохранения беременности. Аборт в ходу, полный, неполный, несостоявшийся. Инструментальное опорожнение полости матки. Осложнения. Методы искусственного прерывания беременности. Объем хирургического вмешательства при внематочной беременности, методы борьбы с кровопотерей и шоком. Студенты должны знать диагностику кровотечений I половины беременности. Знать и уметь произвести гемотрансфузию. Занятие 7. ^ Кровотечение во II половине беременности, в родах и раннем послеродовом периоде – 4 часа. Целевая установка: Изучить клинику и оказание первой помощи при кровотечениях во II половине беременности, родах и раннем послеродовом периоде. ^ Предлежание плаценты и отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Принципы лечения во время беременности и родов. Оказание первой помощи при кровотечениях в последовом и раннем послеродовом периодах. Тактика врача. Студенты должны знать и уметь оказывать первую помощь беременным, роженицам и родильницам с кровотечением. Занятие 8 Тема: Организация работы женской консультации. Функции врача-стоматолога. Методы исследования в акушерстве и гинекологии. Роль врача в профилактике злокачественных новообразований женских половых органов. Диспансеризация женщин – 4 часа. ^ Обучить студентов ведению беременных в женской консультации. Значение санации полости рта беременной. Задачи женской консультации. ^ Ознакомление с организацией работы женской консультации, ее структурой, принципами обслуживания женского населения, профилактической работой. Общее и специальное обследование беременных женщин, основные методы обследования гинекологических больных. Знать основные качественные показатели работы женской консультации. Занятие 9 ^ Воспалительные заболевания женских половых органов – 4 часа. Целевая установка: Изучить патогенез воспалительных заболеваний специфической и неспецифической этиологии. Знать основные симптомы данной патологии. ^ Вульвит, кольпит, цервицит. Метроэндометрит. Сальпингоофорит. Пельвиоперитонит. Студенты должны знать клинику и диагностику воспалительных заболеваний. Основные принципы противовоспалительного лечения. Занятие 10. Итоговое занятие. Представление истории родов. ^ Выяснить степень усвоения пройденного материала и приобретенных навыков. Содержание занятия: Профессор или доцент проводит собеседование с каждым студентом по истории родов. Предлагаются для решения ситуационные задачи. ^ 1. Обезболивание родов – 10 часов 2. Роль санации полости рта в профилактике септических заболеваний.– 10 часов 3. Роль врача в профилактике злокачественных новообразований женских половых органов. Диспансеризация женщин – 10 часов Контроль. Рефераты. Доклад на занятиях выборочно. ^ 3.1. Рекомендуемая литература: Основная литература. Акушерство 1. В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин, А.П. Кирющенков "Акушерство", М. Медицина, 1999. 2. В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, "Практическое акушерство", М., Медицина, 1997. 3. Э.К. Айламазян "Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике'', Н.Новгород, НГМА, 2005. 4. Э.К. Айламазян «Акушерство». М.- 1997. Гинекология 1. Э.К. Айламазян "Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии'', Н.Новгород, НГМА, 2005. 2. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. Практическая гинекология (клинические лекции). - М.: МЕДпресс-информ, 2002. – 720 с. 3. Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. «Руководство к практическим занятиям по гинекологии». С-П., Фолиат. - 2003. - 4. Гинекология. Под ред. профессора Л.Н. Василевской. - М.- 1985. ^ к лекциям и практическим занятиям: Стадии развития эмбриона Беременность и роды. Методы обследования беременных. Особенности работы женской консультации. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Диагностика ранних сроков беременности. Определение срока беременности. Информация о сердечной деятельности плода. Регистрация сократительной деятельности плода. Динамика сердечной деятельности плода в родах. Нормальная родовая деятельность. Затылочное предлежание. Головное предлежание. Тазовые предлежания. Классический поворот плода за ножку. Период изгнания. Поперечное положение плода. Извлечение плода за тазовый конец. Акушерские щипцы. Ранний гестоз. Поздний гестоз. Выходные щипцы. Полостные щипцы. Вакуум- экстракция плода. Моменты продвижения головки. Извлечение плода за паховый сгиб. Выжимание последа по методу Креда – Лазаревича. Методы остановки атонического кровотечения. Удаление отделившегося последа. Раскрытие шейки матки. Краниоклазия. Перфорация предлежащей головки. Швы при разрыве промежности 3 степени. Декапитация. Плодоразрушающая операция. Влагалищное кесарево сечение. Корпоральное кесарево сечение. Асфиксия новорожденных. Дискоординация родовой деятельности. Узкий таз. Классификация аномалий родовой деятельности. Оценка степени зрелости шейки матки. Реанимационная помощь новорожденному в родильном зале. Оценка новорожденного по шкале Апгар. 45. Фазы менструального цикла 46. Аномалии и неправильные положения матки 47. О лечении функционального бесплодия методом ИРТ 48. Предоперационная подготовка тромбоопасных больных 49. Классификация аборта 50. Передняя кольпорафия (по Мартину) 51. Срединная кольпорафия 52. Задняя кольпорафия 53. Кольпоперинеопластика 54. Дисфункциональные маточные кровотечения 55. Внематочная беременность 56. Апоплексия яичника 57. Стадии развития фолликула 58. Ампутация шейки матки «Манчестерская» операция 59. Высокая ампутация шейки матки 60.Экстирпация матки влагалищным путем 61. Экстирпация матки с придатками 62.Экстирпация матки без придатков 63.Конусовидная ампутация шейки матки по Штурмдорфу 64. Непроникающий разрыв матки 65. Кисты и кистомы яичника 66. Миома матки 67.Доброкачественные опухоли яичников 68. Злокачественные опухоли яичников 69. Классификация эндометриоза 70. Инфекции передаваемые половым путем. 71. Аднексэктомия 72. Тубэктомия 73.Рак тела матки 74.Рак яичников. 75.Гормонопродуцирующие опухоли яичников. 76.Рак шейки матки. 77.Гиперпластические заболевания эндометрия. 78Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. ^ к практическим занятиям: Высота дна матки в разные сроки беременности «Антибиотики, применяемые у беременных». «Схема кровообращения мать – плацента - плод». « ЧСС и АД, в различные триместры беременности». “Кардиотокография” “Количество эритроцитов, гемоглобина, гематокрит во время беременности” “Нормативы биохимических показателей мочи и крови у беременных ” “Классификация анемий” “Классификация анемий по степени тяжести” “Препараты железа” “Коагулограмма” «Схема свертывания крови». “Преимущества грудного вскармливания” “Сравнительный состав женского и коровьего молока” “Гигиена беременных” “Диета беременных” «Удельный вес мочи у беременных». «Микроскопия осадка мочи». «Анализ мочи по Зимницкому». “Изменение цвета мочи при патологических состояниях” «Семиотика поражения мочевыделительной системы у беременных » “Классификация пиелонефрита у беременных ” “Классификация гломерулонефрита у беременных ” 24. Фазы менструального цикла 25.Менограмма (норма и патология) 26. «Антибиотики, применяемые в гинекологии». 27.«Схема кровообращения мать – плацента - плод». 28.«Дисфункциональные маточные кровотечения». 29.“Ультразвуковая диагностика в гинекологии” 30.“Количество эритроцитов, гемоглобина, гематокрит у послеоперационных гинекологических больных” 31.“Нормативы биохимических показателей мочи и крови у гинекологических больных ” 32.“Классификация анемий” 33.“Классификация анемий по степени тяжести” 34.“Препараты железа” 35.“Коагулограмма” 36.«Схема свертывания крови». 37. «Классификация инфекций передаваемых половым путем» 38.”Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии» 39.“Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии» 40.“Гигиена женщины” 41.«Удельный вес мочи ». 42.«Микроскопия осадка мочи». 43«Анализ мочи по Зимницкому». 44“Изменение цвета мочи при патологических состояниях” 45.«Семиотика поражения мочевыделительной системы у гинекологических больных» 46.“Классификация доброкачественных опухолей яичника” 47.“Классификация злокачественных опухолей яичника” 48. “Классификация аномалий и неправильные положения матки» 49. Классификация эндометриоза 50. Рак тела матки 51. Рак яичников. 52. Гормонопродуцирующие опухоли яичников. 53. Рак шейки матки. 54. Гиперпластические заболевания эндометрия. 55. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки. 56. Аднексэктомия 57. Тубэктомия 58. Кисты и кистомы яичника 59. Миома матки ^ наборы слайдов для диапроектора 1. физиологические роды 2. кровотечения в первой и второй половинах беременности 3. беременность и экстрагенитальные заболевания. 4. Родовой травматизм матери и плода 5. Регуляция менструального цикла. ДМК в различные периоды жизни женщины 6. Воспалительные заболевания женских половых органов 7. Миома матки. Эндометриоз 8. Кисты, кистомы яичников 9. Рак тела и шейки матки. Рак яичников 10. Бесплодный брак. ^ для практических занятий: Набор кардиотокограмм Набор УЗИ Набор рентгенограмм Набор лабораторных анализов Набор менограмм ^ к лекционному курсу: Презентации PowerPoint 3.4.1 Организация акушерско-гинекологической помощи в России. Роль врача- стоматолога в антенатальной охране плода. Менструальный цикл и его регуляция – 32 слайда 3.4.2 Изменения в организме беременной. Физиологические роды – 32 слайда 3.4.3 Гестозы. Экстрагенитальные заболевания и беременность - 54 слайда 3.4.4 Аборт. Пузырный занос. Внематочная беременность – 38 слайдов 3.4.5 Диспансерное обследование гинекологических больных – 63 слайда 3.4.6 Планирование семьи. Методы контрацепции –34 слайда. 3.5. Стенды: 1. Современные виды контрациепции 2. Музей макропрепаратов : а) аномалии развития плодов, б) беременность и миома матки, в) эктопическая беременность, г) рак матки д) кистома яичников е) множественная миома матки ж) многоплодная беременность з) эмбрион на 9 неделе гестации е) эмбрион на 12 неделе гестации и) туберкулез гениталий к) рак яичников ^ 3.6.1. Методическое пособие к практическим занятиям по акушерству для преподавателей 4 курса стоматологического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, ассистент, к.м.н. Е.П. Шевцова, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г.) 3.6.2. Методическое пособие к практическим занятиям по акушерству для студентов 4 курса стоматологического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, ассистент к.м.н. Е.П. Шевцова, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г.) 3.6.3 Пособие «Нелекарственный метод профилактики и лечения гипогалактии» (Составители: профессор Н.А. Жаркин, ассистент, к.м.н. Н.Д. Подобед, утверждено Ученым Советом Минздрава России, 2001 г.) 3.6.4. Пособие «Схема клинической истории родов для студентов 4-х курсов лечебного и педиатрического факультетов» (Составители: профессор Н.А. Жаркин, ассистент, к.м.н. Н. А. Бурова, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2008 г., 3.6.5. Методическое пособие к аудиторной самостоятельной работе по акушерству и гинекологии для преподавателей 4 курса стоматологического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент Л.В.Егина, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.) 3.6.6 Методическое пособие к аудиторной самостоятельной работе по акушерству и гинекологии для студентов 4 курса стоматологического факультета (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент Л.В.Егина, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.) ^ (Прилагаются) 3.8. Программированные контрольные билеты к практическим занятиям. (Прилагаются) 3.9. Методические пособия к внеаудиторной самостоятельной работе. (Прилагаются) 3.9.1 «Обезболивание родов» (Составители: профессор Н.А. Жаркин, доцент Л.В.Егина, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.) 3.9.2 «Роль диспансеризации в профилактике злокачественных новообразований женских половых органов» (Составители: профессор, доцент Л.В.Егина, ассистент, к.м.н. Е.П. Шевцова, утверждена ЦМК хирургического профиля, 2007 г.) 3.10. Видеофильмы: 1. Эмбрио- и органогенез 2. Физиологические роды 3. Роды в воду ^ 3.11.1 Фантомы акушерские 3.11.2 Тазы женские 3.11.3 Куклы 3.11.4 Матка с плацентой 3.11.5 Матка послеродовая для осмотра шейки в зеркалах и восстановления разрывов 3.11.6 тазомеры 3.11.7 стетоскопы 3.11.8 выходные щипцы 3.11.9 полостные щипцы 3.11.10 пулевые щипцы 3.11.11 влагалищные зеркала 3.11.12 окончатые зажимы 3.11.13 кюретки 3.11.14 краниокласты 3.11.15 декапитационный крючок Брауна 3.11.16 перфоратор Бло 3.11.17 абортцанги 3.11.18 расширители Гегара 3.11.19 маточные зонды 3.11.20 зажимы Мюзо и Кохера 3.11.21 иглодержатели и иглы ^ 4.1. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА лекций:
^
^ 5.1. Перечень вопросов тестового контроля к промежуточной аттестации (прилагается): 5.2. Перечень вопросов к итоговой аттестации: 1. Организация акушерско-гинекологической помощи в РФ. Стоматологическая помощь в женских консультациях.
^ Определить срок беременности. Определить срок родов. Уметь определить период родов. Оказать акушерское пособие в родах (фантом). Знать признаки отделения последа. Знать приемы выделения последа. Определить группу крови. Техника гемотрансфузии. ^
^
|